Feline Niereninsuffizienz (chronische Nierenerkrankung, CNE) beeinträchtigt die Nierenfunktion. Die Erkrankung entwickelt sich oft im Alter. Wenn Nephrone – die für Ausscheidung verantwortlichen Funktionseinheiten – verlorengehen, reichern sich Giftstoffe an, die normalerweise gefiltert würden. Erste Anzeichen: vermehrter Durst und vermehrter Harndrang.
Nierenfunktion
Hauptaufgaben der Nieren: Giftstoffe filtern, Elektrolyte und Urin regulieren, Erythropoetin (für rote Blutkörperchen) und Renin (blutdruckregulierendes Enzym) produzieren. CNE kann all diese Funktionen beeinträchtigen. Nieren haben starke Kompensationsfähigkeit – bei ersten Anzeichen sind bereits 60–75 % des Nierengewebes geschädigt. Nur ca. 30 % Nierenfunktion sind für normale Arbeit nötig.
Symptome
Neben Durst und Harndrang: Erbrechen, Abmagerung, Appetit- und Gewichtsverlust, Lecken an den Lippen, Verstopfung, Würgen, stumpfes Fell, Übelkeit, Schwäche, Mattigkeit, Geschwüre, Mundgeruch, Depression, Krampfanfälle, im Endstadium Koma. Nicht alle Symptome treten bei jeder Katze auf.
Diagnose
Bei Symptomen: tierärztliche Untersuchung. Blut- und Urintests. Häufig: Harnstoff (BUN) im Blut – steigt bei Nierenversagen. Erhöhtes Phosphat oder Kreatinin deuten auf Nierenversagen hin. Urintests: Infektionszeichen, Konzentrationsfähigkeit (CNE-Katzen können Urin bei Dehydrierung nicht konzentrieren), Proteinverlust. Ultraschall und Röntgen: Nieren bei Nierenversagen oft unregelmäßig geformt und verkleinert.
Chronisch vs. Akut
Chronisches Nierenversagen: progressiv, irreversibel. Symptome scheinen plötzlich, weil Katzen frühe subtile Anzeichen verbergen.
Akutes Nierenversagen: abruptes Funktionsversagen, oft mit verminderter Urinproduktion. Kann schnell tödlich verlaufen, aber mit richtiger Behandlung kann Nierenfunktion wiederhergestellt werden.
Behandlung
Infusionstherapie (i.v. oder subkutan). Kaliummangel wird mit CNE in Verbindung gebracht – kaliumreiche Diät kann helfen.