FIP (Feline Infektiöse Peritonitis): Symptome, Diagnose & Therapie

Was ist FIP?

Die Feline Infektiöse Peritonitis (FIP) wird durch eine Mutation des Felinen Coronavirus (FCoV) ausgelöst. Die meisten Coronavirus-Stämme sind harmlos, aber bei bis zu 10 % der infizierten Katzen mutiert das Virus. Die veränderten Viren befallen weiße Blutkörperchen und verbreiten sich im Körper. Unbehandelt ist FIP tödlich.

Risikofaktoren

  • Jungkatzen, alte Katzen, immungeschwächte Tiere (z. B. FeLV-positiv)
  • Hohe Katzenpopulationen (Tierheime, Zuchten, Mehrkatzenhaushalte)
  • Übertragung: Speichel, Kot, direkte Kontakt, vertikal (Mutter → Kätzchen)

Symptome: Zwei Formen

Feuchte (exsudative) Form

  • Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum (Aszites) oder Brustkorb (Pleuraerguss)
  • Atemnot, aufgeblähter Bauch

Trockene (granulomatöse) Form

  • Schleichend: Gewichtsverlust, Fieber, Leber-/Nierenversagen, neurologische Ausfälle, Augenveränderungen

Weitere Anzeichen: Appetitlosigkeit, blasses Zahnfleisch, Gelbsucht, Krampfanfälle.

Diagnose

Kein einziger Test beweist FIP zu Lebzeiten. Definitiv nur postmortem (Gewebeuntersuchung). Der Tierarzt stellt eine Klinische Verdachtsdiagnose durch Kombination:

  • Symptomatik & Anamnese
  • Blutbild (hohes Protein, niedrige Albumin/Globulin-Ratio, Anämie)
  • Röntgen/Ultraschall (Freie Flüssigkeit, Organveränderungen)
  • PCR auf FCoV im Erguss/Blut (nur Nachweis des Coronavirus, nicht der Mutation!)
  • Rivalta-Test beim Erguss (spezifisch für FIP-typische Flüssigkeit)

Therapie: Historisch vs. Aktuell

Bisher: Nur palliativ

  • Kortison (Prednisolon) zur Entzündungshemmung
  • Flüssigkeitsdrainage (Thorako-/Abdominocentese)
  • Vitamine, Appetitanreger, Antibiotika bei Sekundärinfektionen
  • Bluttransfusionen bei Anämie

NEU (seit ca. 2019/2020): Antivirale Therapie (GS-441524, Molnupiravir, GC376)

WICHTIG: Diese Medikamente (Nukleosid-Analoga, Protease-Inhibitoren) zeigen in Studien und Off-Label-Anwendung hohe Heilungsraten (80–90 %). Sie sind in vielen Ländern (auch DE) nicht offiziell für Tiere zugelassen, werden aber von spezialisierten Tierärzten im Rahmen individueller Heilversuche eingesetzt. Kosten sind hoch (mehrere tausend Euro), Behandlungsdauer ca. 84 Tage. Frühe Diagnose entscheidend!

Prävention

  • Katzentoilette täglich reinigen, fern von Futter/Wasser
  • Regelmäßige Desinfektion
  • Neue Katzen quarantänen & testen (FCoV-Antikörper)
  • Impfung existiert (Primucell FIP), Wirksamkeit umstritten, wird von Expertengremien (AAFP) nicht routinemäßig empfohlen.