Niereninsuffizienz = häufige Katzenkrankheit. Meist Senioren, aber jedes Alter möglich. Zwei Formen: Akut (plötzlich, potenziell reversibel) & Chronisch (CKD) (schleichend, irreversibel, aber managbar – Monate bis Jahre Lebensqualität).
Grundlagen
- Akut (ARF): Plötzlicher Nierenfunktionsabfall → Stoffwechselentgleisung (PetPlace.com). Oft reversibel nach Behandlung.
- Chronisch (CKD): Progressiver Funktionsverlust, typisch für ältere Katzen. Irreversible Nierenläsionen.
Ursachen
Akut: Giftaufnahme (Frostschutzmittel, Lilien, Medikamente), Infektion, Harnabflussbehinderung, Schock/Blutdruckabfall, Hypoxie.
Chronisch: Alter, Begleiterkrankungen (Infektion, Entzündung, Tumor, Toxine, Durchblutungsstörungen, Immunerkrankungen).
Symptome
Beide Formen: Mattigkeit, Erbrechen, Schwäche, Appetitlosigkeit.
Akut: Harnabsatzstörungen (Anurie/Oligurie), Desorientierung, Ataxie, veränderter Durst/Harnabsatz.
Chronisch: Maulgeruch (Urämie), Polydipsie/Polyurie, Gewichtsverlust, Gangunsicherheit.
Diagnose
Verdacht → Tierarzt! Standard: Blut (Kreatinin, Harnstoff, SDMA, Elektrolyte, Blutbild) + Urin (Spezifisches Gewicht, Protein, Sediment). Ergänzend: Röntgen, Urinkultur, Nierenultraschall, Ethylenglycol-Test (Frostschutzmittelverdacht).
Therapie
Akut = NOTFALL: Stationär, aggressive Infusionstherapie, diuretische Medikamente, ursächliche Behandlung (Antidot, Antibiotika, Katheter).
Chronisch = MANAGEMENT: Nicht heilbar, aber kontrollierbar: Infusionen (subkutan zu Hause), Nierendiät (phosphatreduziert, proteinmodifiziert), Antiemetika, Erythropoese-stimulierende Mittel (bei Anämie), Phosphatbinder, Blutdrucksenker.
Früherkennung (SDMA, Kreatinin, Urin-USG) bei Senioren-Checks rettet Lebenszeit!