Hautblasen (Vesikel, Pusteln, Bullen) sind flüssigkeitsgefüllte Hauterhebungen. Bei Katzen oft sekundär durch Selbsttrauma (Kratzen/Lecken). Primäre Blasenbildung seltener, aber spezifisch.
Wichtige Differenzialdiagnosen
Feline Demodikose (Demodex cati / D. gatoi)
- D. cati: In Haarfollikeln, oft immunsupprimierte Katzen (FeLV, FIV, Diabetes, Kortison). Lokalisiert (Kopf, Hals) oder generalisiert. Pusteln, Alopezie, Schuppen, Komedonen.
- D. gatoi: Oberflächlich in Stratum corneum, **kontagiös**, stark juckend. Pusteln, Krusten, Alopezie, oft Bauch, Flanken, Gliedmaßen.
- Diagnose: Tiefes Hautgeschabsel (D. cati), oberflächliches / Klebebandabstrich (D. gatoi).
- Therapie: Isoxazoline (Fluralaner, Sarolaner, Lotilaner – Off-Label, aber Goldstandard), Lime-Sulfur-Bäder, Doramectin (Injektion). Immunstatus prüfen!
Allergische Dermatitis (FAD, Atopie, Futter, Kontakt)
- Primär: Papeln, Erytheme, Juckreiz. Sekundär: Pusteln (Pyodermie), Krusten, Alopezie durch Lecken/Kratzen.
- Eosinophile Granulomkomplex (EGC): Indolente Ulkus (Oberlippe), Eosinophiles Plaque (Bauch/Innenschenkel – erhaben, rot, glänzend), Eosinophiles Granulom (Kinn, Oral, Hinterbeine).
- Therapie: Allergenkarenz, Glukokortikoide, Ciclosporin, Oclacitinib, ASIT, Hypoallergenes Futter.
Akute feuchte Dermatitis (Hot Spot / Pyotraumatische Dermatitis)
- Plötzlich auftretende, scharf begrenzte, nässende, schmerzhafte, eitrige Läsion. Meist Kopf, Hals, Hüfte, Rutenbasis.
- Auslöser: Flohbiss, Milben, Allergie, Verfilzung, Trauma, Analbeutelentzündung → Juckreiz → Lecken/Kratzen → Selbsttrauma → bakterielle Superinfektion (Staph. pseudintermedius).
- Therapie: Scheren (Sedation!), Reinigung (Chlorhexidin/Povidon-Jod), topisches Antibiotikum + Kortison (Spray/Gel), systemisches Antibiotikum (Cephalosporin, Clindamycin) + Kortison (kurz), Schmerzmittel, Halskragen. Ursache beheben!
Autoimmun (Pemphigus foliaceus – häufigste Autoimmundermatose Katze)
- Pusteln, Krusten an Kopf (Ohren, Nase, Augenlider), Pfotenballen, generalisiert. Kein Juckreiz primär.
- Diagnose: Biopsie + Immunfluoreszenz (IgG, C3 interzellulär).
- Therapie: Glukokortikoide (Prednisolon 2–4 mg/kg), Ciclosporin, Chlorambucil, Topisch (Tacrolimus).
Infektiös: Dermatophytose (Ringelflechte), Bakterielle Pyodermie (primär selten), Viral (Herpes, Pox).
Wann zum Tierarzt?
- Blasen > 2–3 Tage, Ausbreitung, Eiter, Blut.
- Allgemeinsymptome (Fieber, Appetitlosigkeit, Lethargie).
- Schmerz, Lahmheit (Pfotenballen).
- Andere Tiere / Menschen betroffen (Zoonose: Ringelflechte, Cheyletiella, Sarcoptes).
Wichtig: Nicht ausdrücken! Verschleppt Infektion, erhöht Narbenbildung. Tierarzt: Zytologie → gezielte Therapie.