Herzwurm (Dirofilaria) beim Hund: Behandlung (Adultizid, Ivermectin) & Prophylaxe

Herzwurm = Dirofilaria immitis, übertragen durch Stechmücken. Ohne Prophylaxe → fast immer Infektion. Weltweit, alle 50 US-Bundesstaaten. Endwirt: Hund. Therapie nach Alter, Gesundheitszustand, Schweregrad.

1. Adultizide Therapie (Goldstandard: Melarsomin / Immiticide®)

  • Ziel: Adulte Würmer im Herz/Lunge abtöten → Immunsystem baut ab.
  • Protokoll: 2 tiefe i.m. Injektionen (Lendenmuskel) im 24-h-Abstand.
  • Risiken: Anaphylaxie, Lungenembolie (tödlich!) → 1 Woche Klinikaufenthalt + wochenlange strikte Käfigruhe Pflicht!

2. Orales Ivermectin ("Slow Kill")

  • Ziel: Mikrofilarien (Larven) töten, Adulte in Reproduktion hemmen → natürlicher Absterben.
  • Vorteil: Weniger Stress, weniger Nebenwirkungen.
  • Nachteil: Monate bis Jahre → weitere Herz-/Gefäßschäden.

3. Arsenik i.v. (Historisch, obsolet)

Früher genutzt, schwierige Dosierung, hohe Mortalität. Heute nicht mehr Standard.

Nachbehandlung

  • Antigen-Tests (Erfolgskontrolle).
  • Dauerhaft orales Ivermectin (Prophylaxe gegen Reinfektion).
  • Langzeit: Prädisposition für Herz-/Gefäßerkrankungen durch Wurmschäden.

Prophylaxe (99,6 % Wirksamkeit!)

Ganzjährig, monatlich: Interceptor®, Heartgard® & Co. (Tierarztanweisung befolgen). Einzige sichere Strategie.