Herzwurm = Dirofilaria immitis, übertragen durch Stechmücken. Ohne Prophylaxe → fast immer Infektion. Weltweit, alle 50 US-Bundesstaaten. Endwirt: Hund. Therapie nach Alter, Gesundheitszustand, Schweregrad.
1. Adultizide Therapie (Goldstandard: Melarsomin / Immiticide®)
- Ziel: Adulte Würmer im Herz/Lunge abtöten → Immunsystem baut ab.
- Protokoll: 2 tiefe i.m. Injektionen (Lendenmuskel) im 24-h-Abstand.
- Risiken: Anaphylaxie, Lungenembolie (tödlich!) → 1 Woche Klinikaufenthalt + wochenlange strikte Käfigruhe Pflicht!
2. Orales Ivermectin ("Slow Kill")
- Ziel: Mikrofilarien (Larven) töten, Adulte in Reproduktion hemmen → natürlicher Absterben.
- Vorteil: Weniger Stress, weniger Nebenwirkungen.
- Nachteil: Monate bis Jahre → weitere Herz-/Gefäßschäden.
3. Arsenik i.v. (Historisch, obsolet)
Früher genutzt, schwierige Dosierung, hohe Mortalität. Heute nicht mehr Standard.
Nachbehandlung
- Antigen-Tests (Erfolgskontrolle).
- Dauerhaft orales Ivermectin (Prophylaxe gegen Reinfektion).
- Langzeit: Prädisposition für Herz-/Gefäßerkrankungen durch Wurmschäden.
Prophylaxe (99,6 % Wirksamkeit!)
Ganzjährig, monatlich: Interceptor®, Heartgard® & Co. (Tierarztanweisung befolgen). Einzige sichere Strategie.