Metronidazol (Flagyl®, Metizol®, Metrogel®) = Antibiotikum vs. Bakterien & Protozoen (Giardia). Potent, aber langfristig/überdosiert neurotoxisch (Pill Book Guide).
Symptome der Überdosierung (Neurotoxizität)
- Erbrechen, komplette Futterverweigerung
- Ataxie (Koordinationsstörungen), Schwindel
- Kopfschiefhaltung (Vestibulärzeichen)
- Plötzliche Apathie
- Nystagmus (Augenzittern)
- Krampfanfall (schwerster Grad): Kollaps, Ruderbewegungen, Kaubewegungen, Harn-/Kotabsatz.
Risikofaktor: Lebererkrankung
Metronidazol wird hepatisch metabolisiert, renal/fekal ausgeschieden (Dr. Dawn Ruben). Vorbelastete Leber → schnellere Toxizität.
Zeitrahmen
- Dr. Barbara Forney: Symptome nach 7–12 Tagen Gabe.
- Dr. Dawn Ruben: Auch nach Wochen möglich.
- Konsens: Selten vor 7 Tagen Therapiedauer.
Toxische Dosis
Dr. Forney: > 66 mg/kg/24 h. Therapeutischer Bereich: 3,5–23 mg/kg (je nach Indikation).
Wichtig: Nicht mit Geschmacksnebenwirkung verwechseln!
Metronidazol schmeckt bitter → Speicheln, Würgen (ohne Erbrechen), Maulpfoten, Durchfall. Keine Überdosierungssymptome! Können ihnen aber vorausgehen. Bei Unsicherheit: Tierarzt anrufen! (Dr. Dawn Ruben).