Blutkrankheiten beim Hund: Thrombozytopenie, Hämolytische Anämie, Hämophilie

Blutkrankheiten (Hämatologie) betreffen jede Rasse, jedes Alter, beide Geschlechter. Meist gut beherrschbar, aber Notfallpotenzial. Tierarzt bei Verdacht sofort!

Thrombozytopenie (Mangel an Blutplättchen)

Primär (immunmediiert: ITP) oder sekundär (Infektionen: Ehrlichiose, Babesiose, Leptospirose; Medikamente; Neoplasie; DIC). Blut gerinnt nicht → Petechien, Ekchymosen, Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Meläna, Hämaturie. Rassen: Cocker Spaniel, Pudel, Old English Sheepdog häufig. Therapie: Immunsuppression (Prednisolon, Azathioprin, Ciclosporin, Vincristin), Thrombozytentransfusion bei Blutung. Splenektomie bei Therapierefraktärität.

Immunmediiert hämolytische Anämie (IMHA)

Autoantikörper gegen Erythrozyten → Hämolyse (intravasal/extravasal). Symptome: Blasse/ikterische Schleimhäute, Hämoglobinurie (roter Urin), Tachykardie, Dyspnoe, Schwäche, Kollaps. Therapie: Hochdosis-Prednisolon + Zweitimmunsuppressivum (Azathioprin, Ciclosporin, Mycophenolat), Erythrozytentransfusion (PCV < 20 % / symptomatisch), Thromboseprophylaxe (Heparin), Gastroprotektion. Mortalität 30–50 % (Tromboembolien).

Hämophilie (Gerinnungsstörung)

  • Hämophilie A (Faktor VIII-Mangel): X-chromosomal-rezessiv → Rüden betroffen. Thrombozyten ok, aber kein Fibrinbildung. Blutungen: Zahnwechsel, Chirurgie, Trauma. Rassen: Dobermann, Scottish Terrier, DSH.
  • Hämophilie B (Faktor IX-Mangel): Seltener, schwerer (Weihnachtskrankheit).

Keine kurative Therapie. Management: Vermeidung Trauma/OP, Desmopressin (Faktor VIII-Freisetzung) bei leichterer Form, Plasma/Frischplasma-Transfusion bei Blutung/OP. Genetische Beratung (Zuchtausschluss betroffener Rüden, Trägerhündinnen).