Cushing-Syndrom beim Hund
Überproduktion von Cortisol (Glukokortikoiden). Zwei Hauptformen:
Hypophysär (PDH – 80–85 %): Mikroadenom der Hypophyse → ↑ ACTH → bilaterale Nebennierenrindenhyperplasie.
Nebennierenbedingt (ADH – 15–20 %): Adenom/Karzinom einer Nebennierenrinde → autonomes Cortisol.
Iatrogen: Langzeit-Kortisontherapie.
Symptome: Polydipsie/Polyurie, Polyphagie, Pendelbauch (Muskelabbau, Lebervergrößerung), Alopezie (symmetrisch, nicht juckend), Hautverdünnung, Kalzinosis cutis, Komedonen, Panting, Muskelschwäche, Lebervergrößerung, Sekundärinfektionen, Thromboembolien, Diabetes mellitus.
Schulmedizinische Standardtherapie
- Trilostan (Vetoryl®) – Hemmt 3β-HSD → Cortisolsynthese. Dosis individuell nach ACTH-Stimulationstest. Monitoring essenziell!
- Mitotan (Lysodren®) – Zytolytisch für Nebennierenrinde. Schwieriger zu dosieren, höhere Nebenwirkungsrate.
- Bei ADH: Adrenalektomie (Chirurgie) – kurativ bei benignem Adenom.
Natürliche / Ergänzende Ansätze (Nie Monotherapie bei symptomatischem Cushing!)
1. Ernährung – Basis
- Hochwertiges Protein (Muskelerhalt!) – mageres Muskelfleisch, Ei, Fisch, Quark.
- Fett moderat (Pankreas-Risiko), aber essentielle Fettsäuren (Omega-3).
- Komplexe KH (Ballaststoffe: Kürbis, Süßkartoffel, Hafer, Gemüse) – Blutzuckerstabilisierung.
- Niedriges Purin (keine Innereien als Hauptprotein!) – Harnsäure/ Nierenbelastung.
- Natrium & Kalium: Ausgewogen (Medikamente können Elektrolyte verschieben).
- Antioxidantien: Gekochtes Gemüse (Grünbohnen, Karotten, Zucchini, Rote Bete), Beeren.
- Menschliche Lebensmittelqualität (Human-Grade) bevorzugt.
2. Löwenzahn (Taraxacum officinale)
- Blätter & Wurzel: Bitterstoffe, Inulin, Kalium, Vitamine (A, C, D, E, K, B), Cholin.
- Wirkung: Leber/Galle anregend, entwässernd (kaliumsparend!), entzündungshemmend, appetitanregend, Haarwachstum fördernd.
- Anwendung: Frische Blätter (gewaschen, fein geschnitten) 1 TL/10 kg unter Futter. Oder getrocknet ½ TL/10 kg. Wurzel-Tee (abgekühlt). Täglich.
3. Klettenwurzel (Arctium lappa / Burdock)
- Inulin, Schleimstoffe, Bitterstoffe, Mineralstoffe (Ca, Si, P, Fe), B-Vitamine (B12!).
- Entgiftend (Leber, Nieren, Blut), blutzuckersenkend, hautpflegend, haarwuchsfördernd.
- Frisch (gerieben) oder getrocknet (1 TL/10 kg) täglich unters Futter. Gut verträglich.
4. Brennnessel (Urtica dioica)
- Reich an: Vitamin A, C, K, B, Eisen, Calcium, Magnesium, Kalium, Silicium, Chlorophyll, Flavonoide.
- Entzündungshemmend, harntreibend (Nieren entlasten), blutbildend, haut-/fellpflegend.
- Getrocknet (nicht frisch – Brennhaare!) ½–1 TL/10 kg täglich unters Futter. Als Tee (abgekühlt) über Futter.
5. Weitere unterstützende Kräuter & Supplemente
- Mariendistel (Silymarin): Leberprotektion (wichtig bei Trilostan/Leberbelastung durch Cortisol).
- Ginkgo biloba: Durchblutungsfördernd, kognitiv, antioxidativ.
- Adaptogene (Ashwagandha, Rhodiola – vorsichtig!): Stressachse modulieren. Nur tierärztlich begleitet.
- Melatonin: Kann Cortisol leicht senken, Schlaf regulieren. 1–3 mg/ Hund 1× abends.
- Lignane (Leinsamen, Sesam): Phytoöstrogene, können Aromatase/3β-HSD hemmen (Studienlage dünn).
Wichtige Vorsichtsmaßnahmen
- Natürliche Mittel ersetzen Trilostan nicht bei klinisch relevantem Cushing! Sie können begleitend die Dosis reduzieren helfen / Nebenwirkungen mildern.
- Regelmäßige ACTH-Stimulationstests (alle 4–12 Wochen) zur Dosisanpassung.
- Blutzucker, Elektrolyte, Leberwerte, Blutbild, Blutdruck überwachen.
- Wechselwirkungen: Kräuter können Leberenzyme induzieren/inhibieren → Trilostan-Spiegel verändern!
- Nicht bei trächtigen/laktierenden Hündinnen.
Fazit
Cushing = komplexe Endokrinopathie. Schulmedizin (Trilostan) = Goldstandard. Naturheilkunde (Ernährung, Löwenzahn, Klette, Brennnessel, Mariendistel, Melatonin) kann supportiv wirken: Leber entlasten, Haut/Fell verbessern, Appetit/Blutzucker regulieren, Entzündung dämpfen. Immer in Absprache mit behandelndem Tierarzt / Endokrinologen!