Atemnot beim Hund: Symptome einer respiratorischen Insuffizienz

Atemnot = Notfall!

Respiratorische Insuffizienz: Lunge kann O2/CO2-Austausch nicht mehr gewährleisten. Ursachen: Pneumonie, Zwingerhusten, Asthma, Trachealkollaps, Lungenödem, Thoraxtrauma, Zwerchfellhernie, Tumor, Anaphylaxie. Sofortige Tierarztvorstellung!

Leitsymptome (ABCDE-Schema)

A – Appearance (Zyanose)

Blau-violette Verfärbung: Zahnfleisch, Zunge, Lefzen, Ballen. Zeichen schwerer Hypoxämie (PaO2 < 60 mmHg). Sofort Klinik!

B – Breathing Pattern (Atemmuster)

  • Schnell & flach (Tachypnoe > 40/min Ruhe) → Kompensation
  • Bauchbetont (Paradoxale Atmung) → Zwerchfell-/Pleura-Problem
  • Orthopnoe: Hund sitzt/steht, Ellenbogen abgestützt, Maul offen, Hals gestreckt (Luftnot-Haltung!)
  • Kein Schnüffeln, keine normale Erkundung

C – Clinical Sounds (Geräusche)

  • Stridor (inspiratorisch) → Obere Atemwege (Larynx, Trachea, Fremdkörper)
  • Wheezing (exspiratorisch) → Untere Atemwege (Bronchien, Asthma)
  • Rasseln (Feucht) → Alveolär (Ödem, Pneumonie)
  • Stertor (Schnarchen) → Nasopharynx (Brachyzephale, Polypen)

D – Dyspnoe-Score / Allgemeinzustand

  • Unruhe, Panik, Blickkontakt suchend
  • Appetitlosigkeit (Atmen & Fressen konkurrieren)
  • Leistungsabfall, Zyanose bei Belastung

E – Examination (Vitalparameter)

  • Fieber (> 39,5 °C) → Pneumonie, Sepsis
  • Herzfrequenz ↑ (Tachykardie) / Arrhythmie
  • Kapillärer Rückflusszeit (CRT) > 2 Sek.
  • Pulsqualität schwach

Sofortmaßnahmen (bis Tierarzt)

  • Ruhe! Stress → O2-Verbrauch ↑
  • Kühl (nicht kalt!) – Überhitzung vermeiden
  • Sauerstoff (falls verfügbar: Maske, Zelt, Flow-by)
  • Kopf / Oberkörper erhöht (30°)
  • Kein Futter / Wasser (Aspirationsgefahr!)
  • Transport: Box / Trage, nicht laufen lassen

Klinische Diagnostik & Therapie

  • Pulsoxymetrie / Blutgasanalyse (Goldstandard)
  • Röntgen Thorax (2 Ebenen) / Ultraschall (FAST, Pleura, Herz)
  • Tracheoskopie / Bronchoskopie (Fremdkörper, Kollaps, Tumor)
  • Therapie: O2, Thorakostomie (Pneumothorax), Diuretika (Ödem), Bronchodilatatoren (Asthma), Antibiotika (Pneumonie), Antitussiva, Intubation / Beatmung (Schwerste Fälle)

Prävention & Früherkennung

  • Impfungen (Zwingerhusten, Parainfluenza, Herpes)
  • Herzwurmprophylaxe (Endemiegebiete)
  • Gewichtskontrolle (Adipositas → Atemarbeit ↑)
  • Halsband vermeiden → Geschirr (Tracheadruck!)
  • Brachyzephale: OP-Korrektur (Nasenlöcher, Gaumensegel) frühzeitig besprechen