Juckreiz (Pruritus) – Teufelskreis durchbrechen
Kratzen → Hautschädigung → Entzündung → mehr Juckreiz. Primärursache finden & behandeln + symptomatische Linderung.
Hauptursachen (Diagnose Tierarzt!)
- Ektoparasiten: Flöhe, Milben (Sarcoptes, Demodex, Cheyletiella), Läuse
- Allergien: Futtermittel, Atopie (Umwelt), Kontakt, Flohspeichel (FAD)
- Infektionen: Bakteriell (Pyodermie), Pilz (Malassezia, Dermatophyten)
- Systemisch: Schilddrüse, Cushing, Leber, Niere, Tumor (Paraneoplasie)
- Autoimmun: Pemphigus, Lupus
Therapieoptionen (Stufenweise / Kombiniert)
1. Kolloidales Hafermehl-Bad (Sofortlinderung)
Lauwarmes Wasser + kolloidales Hafermehl (Apotheke / Fertigprodukte z. B. Aveeno®, Episoothe®). 10–15 Min. einwirken. Nicht rubbeln – abtupfen! Kühlt, juckreizstillend, barrierestärkend. Täglich bis Besserung.
2. Nahrungsergänzung (Langzeit, 6–12 Wo. bis Wirkung)
- Omega-3 (EPA/DHA): 100 mg EPA+DHA/kg KG/Tag. Fischöl / Algenöl. Entzündungsmodulation (Eicosanoid-Shift)
- Andere Öle: Nachtkerzenöl (GLA), Borretschöl, Leinöl
- Kombi-Präparate (z. B. Viacutan®, Essential 6®, Dermoscent®)
3. Antihistaminika (akut / mild / additiv)
- Cetirizin 0,5–1 mg/kg 1× tägl. (wenig sedierend)
- Loratadin 0,2–0,4 mg/kg 1× tägl.
- Diphenhydramin 2 mg/kg 2–3× tägl. (sedierend)
- Nur nach Tierarzt-Rücksprache! Dosierung, Kontraindikationen (Glaukom, Prostata, Epilepsie), Wechselwirkungen prüfen.
4. Moderne Juckreizblocker (Revolutionär!)
- Oclacitinib (Apoquel®): JAK-Inhibitor. Schnell (4 Std.), stark, gut verträglich. 0,4–0,6 mg/kg 2× tägl. 14 Tg, dann 1×. Nicht bei Infektionen / Demodex / < 12 Mo. / < 3 kg.
- Lokivetmab (Cytopoint®): Anti-IL-31-Antikörper (Spritze). 1× / 4–8 Wo. Sehr sicher, auch bei Komorbiditäten. Kein Absetzphänomen.
5. Kortikosteroide (Notfall / kurz / niedrig dosiert)
Prednisolon 0,5–1 mg/kg initial, dann tapern. Nebenwirkungen (Trinken/Harnen ↑, Hunger, Muskelschwund, Leber, Diabetes, Immunsuppression). Topisch (Spray, Creme) für lokale Herde.
6. Kausale Therapie (entscheidend!)
- Flohprophylaxe lückenlos (FAD!)
- Eliminationsdiät (hydrolysiert / Novel Protein) 8–12 Wo. → Futtermittelallergie
- Hyposensibilisierung (ASIT) bei Atopie (Erfolgsquote 60–75 %)
- Schilddrüse / Nebennieren behandeln
- Infektionen antibiotisch / antimykotisch sanieren
Hautbarriere-Pflege (Basistherapie)
- Medizinalshampoos (Chlorhexidin, Climbazol, Phytosphingosin, Ceramide) 1–2× wöch.
- Leave-on-Produkte (Spot-on: Dermoscent®, Allerderm®)
- Feuchtigkeitssprays