Was ist Parodontitis?
Entzündung des Zahnhalteapparats (Gingiva, Parodontalligament, Alveolarknochen, Zement). Ausgelöst durch Plaque → Zahnstein → Gingivitis → Parodontitis. Nicht umkehrbar (Knochenverlust), aber kontrollierbar. Betrifft > 80 % der Hunde > 3 Jahre, > 70 % Katzen.
Ursache: Der Plaque-Biofilm
Bakterien (Porphyromonas gulae, Tannerella, Treponema) + Speichelbestandteile → Biofilm. Mineralisation → Zahnstein (Konkrement). Reizt Gingiva → Entzündung → Taschenbildung → Knochenabbau → Zahnverlust. Bakteriämie → Herz (Endokarditis), Niere, Leber, Lunge.
Symptome (oft spät bemerkt!)
- Mundgeruch (Foetor ex ore) – Leitsymptom!
- Rotes, geschwollenes, blutendes Zahnfleisch
- Rotger Rand am Zahnfleischsaum
- Starker Zahnstein (gelb-braun)
- Zahnlockerung, Zahnverlust
- Fressunlust, einseitiges Kauen, Speicheln, Kopfschiefhaltung
- Niesen, Nasenausfluss (Oronasalfistel bei Oberkiefer)
Diagnostik (unter Narkose!)
- Vollnarkose (Intubation – Aspirationsschutz!)
- Zahnsteinentfernung (Ultraschall + Handinstrumente)
- Parodontalsondierung (6 Punkte/Zahn): Taschentiefe, Blutung, Rezession, Mobilität, Furkationsbeteiligung
- Dentalröntgen (intraoral – Pflicht!): Knochenverlust, Wurzelresorptionen, Apikalprozesse, Frakturen
- Charting (Befunddokumentation)
Therapie (COHAT – Comprehensive Oral Health Assessment & Treatment)
- Supra- & subgingivales Scaling & Root Planing
- Polieren (glatte Oberfläche → Plaque-Neubildung verzögert)
- Antibakterielles Gel (Doxycyclin, Chlorhexidin) in Taschen
- Extraktion hoffnungsloser Zähne (Mobilität Grad 3, > 50 % Knochenverlust, Furkation Grad 3)
- Gingivektomie / Lappen-OP bei tiefen Taschen
- Systemische Antibiotika (Clindamycin, Amoxi-Clav) bei ausgedehnter Entzündung
- Schmerztherapie (NSAR, Opioide perioperativ)
Homecare – Der Schlüssel zum Langzeiterfolg
- Goldstandard: Tägliches Zähneputzen! (Hundezahnpasta, weiche Bürste/Fingerling)
- Alternative: Dental-Kauartikel (VOHC-Siegel: Greenies, Virbac C.E.T., WHIMZEES)
- Wasserzusätze (Chlorhexidin, Zink, Enzyme)
- Zahnpflege-Flocken (Algen: Ascophyllum nodosum)
- Regelmäßige Kontrollen (6–12 Monate), professionelle Reinigung nach Bedarf
FAQ: „Mein Hund frisst Trockenfutter, das reicht.“ → Nein! Kauen reinigt nur Kronenspitzen, nicht Sulcus. „Narkose zu riskant.“ → Moderne Protokolle, Monitoring, Prämedikation: Risiko ~ 0,1–0,5 %. Nutzen (Schmerzfreiheit, Organenschutz) überwiegt bei Weitem.