Verstopfung (Obstipation) = seltene, schwierige oder schmerzhafte Defäkation. Kot hart, trocken, kugelig. Häufig bei älteren Katzen (> 8 J.), aber alle Altersgruppen möglich. Unbehandelt → Megakolon (irreversible Dilatation, Atonie), Obstipation, Tenesmus, systemische Toxizität.
Warnsignale (Tierarzt!)
- Kein Kot / deutlich weniger im Klo (Vergleich zu Normal!).
- Mehrkatzenhaushalt: Verhalten beobachten (s. u.).
Frühe Verhaltenszeichen
- Pressen (Tenesmus) im Klo – oft vergeblich oder nur wenig Flüssigkot (Paradoxer Durchfall um harten Pfropfen!).
- Schmerzvokalisation (Miauen, Winseln) beim Kotabsatz.
- Häufiges Aufsuchen des Klos ohne Ergebnis.
- Übermäßiges Lecken an After/Genitalbereich.
- Aufgetriebener, harter, schmerzhafter Bauch.
Fortgeschrittene Symptome (Notfall!)
- Anorexie, Adipsie.
- Erbrechen (ileusartig).
- Ap Blinddarm, Lethargie, Zusammengekauert.
- Kleine Mengen flüssigen Kots (Überlaufinkontinenz).
Ursachen
- Dehydrierung: Hauptfaktor! Katzen trinken wenig. Trockenfutter (10 % Feuchte) → Kolon entzieht Wasser → harter Kot.
- Schmerz (orthopädisch/neurologisch): Arthrose (Hüfte, Knie, LWS), Spondylose, Bandscheibe → Klo vermeiden / Pressen schmerzhaft.
- Katzenklo-Aversion: Schmutzig, falsches Streu, zu hoch, zu klein, ungünstiger Standort, Stress (andere Katze).
- Medikamente: Opiate (Buprenorphin), Anticholinergika, Diuretika, Antazida (Alu/Ca), Eisen, Kalzium.
- Endokrin/Metabolisch: CKD, Hyperthyreose, Diabetes, Hypokaliämie, Hyperkalzämie.
- Neurologisch: Beckenfraktur (alt), Saddle Thrombus, Cauda-Equina, Manx-Syndrom.
- Obstruktion: Fremdkörper (Knochen, Haare, Spielzeug), Tumoren, Strikturen, Megakolon (idiopathisch / sekundär).
Therapie (Stufenweise)
- Akut (Tierarzt): Einlauf (warme Kochsalzlösung, Mikroklistier – nicht Phosphat-Einlauf human!), manuelle Entleerung (Narkose), Prokinetika (Cisaprid – Goldstandard, Metoclopramid, Ranitidin), Schmerzmittel, Infusionen.
- Megakolon: Subtotaler Kolektomie (OP) bei Therapieresistenz – gute Prognose.
- Chronisch / Prävention (Heim):
- Feuchtfütterung (Nassfutter, Hausgekocht, BARF) – Eckpfeiler!
- Trinkanreize: Brunnen, mehrere Schalen, Brühe, Thunfischsaft.
- Ballaststoffe: Löslich (Psylliumschalen 0,5–1 TL/Futter, Flohsamen, Kürbisbrei) – binden Wasser, bilden Gel. Unlöslich (Zellulose, Kleie) – Volumen. Individuell testen!
- Laxantien (chronisch): Lactulose (1–3 ml/kg 2×/Tag), Macrogol (PEG 3350), MCT-Öl. Tierarzt dosieren.
- Prokinetika (chronisch): Cisaprid (Apotheke herstellen lassen) – beste Evidenz.
- Klo-Management: Groß, offen, feines Streu (kein Duft!), 1+1 Regel, tgl. reinigen, ruhiger Ort.
- Gewichtskontrolle & Bewegung (Spielen!).
- Schmerzmanagement (Arthrose: NSAIDs, Gabapentin, Solensia®/Frunevetmab – anti-NGF mAb).
Nicht selbst mit Human-Laxantien (Bisacodyl, Senna, Magnesiumcitrat) experimentieren – Dosis/Toxizität unklar!