Buprenorphin, vermarktet unter dem Markennamen Buprenex, ist ein synthetisches Opioid, das Opioide wie Morphin nachahmt. Obwohl es nur von der FDA für die Anwendung beim Menschen zugelassen ist, verschreiben viele Tierärzte Buprenex als Off-Label-Arzneimittel zum Zweck der Schmerzbehandlung bei Tieren. Die Anwendung von Buprenex bei Katzen mit verminderter Nierenfunktion könnte den Zustand der Nieren der Katze potenziell verschlechtern.
Tierärztliche Konsultation
Sie sollten Katzen, die Symptome zeigen, die denen eines Nierenversagens ähneln, immer zu einem Tierarzt bringen, ohne Ausnahme. Obwohl viele Websites und Bücher Ratschläge für die Hausdiagnose bieten, kann nur ein Tierarzt das Medikament verschreiben, das eine kranke Katze benötigen könnte. Buprenex erfordert wie die meisten Opioid- und synthetische Opioid-Schmerzmittel ein Rezept des Tierarztes. Aufgrund der potenziell schädlichen Auswirkungen von Buprenex auf die Nieren eines Tieres kann ein Tierarzt ein Ersatz-Schmerzmittel verschreiben.
Wie Buprenorphin wirkt
Opioide und synthetische Opioide funktionieren auf die gleiche Weise: indem sie an die Opioidrezeptoren des Gehirns binden und sie stimulieren. Diese Stimulation der Opioidrezeptoren lindert Schmerz sowohl beim Menschen als auch bei Tieren. Die FDA empfiehlt Buprenex zur Linderung von mäßigen bis starken Schmerzen, da Buprenex 30-mal so stark wie Morphin ist. Tierärzte verabreichen Buprenorphin normalerweise intravenös, obwohl orale Dosen ebenfalls erhältlich sind. Ein Tierarzt könnte das Medikament auch intramuskulär über eine Spritze injizieren. Die Wirkungen von Buprenex setzen schnell ein, was bedeutet, dass das Medikament kurz nach der Dosierung Schmerzen lindert.
Rechtliches
Obwohl Buprenex seit den 1980er Jahren für die Anwendung beim Menschen vermarktet und zugelassen ist, hat die FDA es noch nicht für die tiermedizinische Anwendung zugelassen. Wenn Tierärzte Buprenex für die Schmerzbehandlung bei Katzen verschreiben, tun sie dies über ein „Extra-Label“-Rezept. Das bedeutet, dass das Medikament für eine Art oder einen Zweck verwendet wird, der nicht auf seinem Etikett aufgeführt ist, obwohl die Anwendung weiterhin legal ist. Buprenorphin erfordert ein Rezept des Tierarztes aufgrund seines rechtlichen Status als Betäubungsmittel der Anlage III.
Interaktion mit den Nieren
Tierärzte sollten – und tun es auch – äußerste Vorsicht walten lassen, wenn sie Buprenex als Schmerzbehandlung für ein Tier mit Nierenproblemen verschreiben, aufgrund der Tatsache, dass es die Symptome verschlimmern könnte. Sobald Buprenex im Blut der Katze ist, versuchen Nieren und Gallenblase, es in geringem Maße durch einen Prozess namens Ausscheidung herauszufiltern. Die Gallenblase scheidet den größten Teil des Buprenorphins in die Galle aus, jedoch erfordert etwa 15 Prozent des im Blut vorhandenen Buprenexs eine Nierenausscheidung. Obwohl die Chancen gering sind, kann die erhöhte Belastung der Nieren der Katze die Schwere von Nierenproblemen erhöhen, da die Niere bereits geschädigt ist.
Andere Nebenwirkungen und Überdosierung
Buprenex besitzt als Opioid eine Liste von geringfügigen Nebenwirkungen, die allen Arzneimitteln seiner Familie gemeinsam sind. Diese Nebenwirkungen umfassen leichte bis starke Übelkeit, Kopfschmerzen, Erbrechen, Schwindel und Verstopfung. Buprenex weist weniger Nebenwirkungen auf als andere Opioide wie Morphin. Sedierung ist die häufigste Nebenwirkung der Buprenex-Behandlung bei Katzen, obwohl in seltenen Fällen Buprenorphin zu langsamerer Atmung führen kann. Buprenex hat aufgrund seines hohen Sicherheitsindex fast kein Überdosisrisiko, obwohl offensichtlich ein Tierarzt die Dosis festlegen sollte.