Diabetes mellitus und chronische Nierenerkrankung (CNE) treten bei Katzen häufig gemeinsam auf. Die Ernährung muss beide Bedürfnisse berücksichtigen: Blutzuckerregulation und Nierenschonung. Ein Spagat, der tierärztliche Begleitung erfordert.
High-Fiber-Diäten (ballaststoffreich)
Oft bei übergewichtigen Diabetikern empfohlen. Ballaststoffe (z. B. Psyllium, Zellulose) sättigen bei weniger Kalorien und verlangsamen Glukoseaufnahme. Vorteil: Gewichtsreduktion und bessere Blutzuckerkontrolle. Nachteil: Bei CNE kann hoher Ballaststoffgehalt die Phosphataufnahme erhöhen – Vorsicht.
High-Protein/Low-Carb-Diäten
Für Diabetiker oft ideal (wenig Kohlenhydrate = weniger Blutzuckerspitzen). Aber: Hoher Proteingehalt belastet geschädigte Nieren und beschleunigt den Funktionsverlust. Bei gleichzeitiger CNE kontraindiziert.
Nierendiät: Die Eckpfeiler
- Moderates, hochwertiges Protein: Nicht zu niedrig (Muskelabbau), nicht zu hoch (Nierenbelastung).
- Phosphatreduziert: Verlangsamt Nierenfibrose. Phosphatbinder (z. B. Aluminiumhydroxid) können supplementiert werden.
- Natriumarm: Blutdruckkontrolle.
- Omega-3-Fettsäuren (EPA/DHA): Entzündungshemmend, nierenschützend.
- Kalium, B-Vitamine, Antioxidantien (Vit. E, C): Werden vermehrt über Urin verloren.
Fertigdiäten vs. Selbstgekochtes
Verschreibungsdiäten (z. B. Hill's k/d, Royal Canin Renal, Purina NF): Ausgewogen, aber teuer und nicht jede Katze frisst sie. Bei Diabetikern gefährlich: Futterverweigerung → Hypoglykämie (Lebensgefahr).
Selbstgekocht (Barf/Kochen): Ermöglicht individuelle Anpassung. Basis: mageres Muskelfleisch (Huhn, Pute), wenig Innereien, Kohlenhydratquelle (Reis, Kartoffel), Öle, Mineralstoffmischung (z. B. „Felini Complete“). Unbedingt mit Tierarzt/Fachtierernährungsberater berechnen lassen.
Praktische Tipps
- Mehrere kleine Mahlzeiten (3–4/Tag) – stabilisiert Blutzucker.
- Insulin immer nach dem Fressen spritzen (bei Futterverweigerung Dosis reduzieren/aussetzen).
- Regelmäßige Kontrollen: Blutzuckerprofil, Nierenwerte (SDMA, Kreatinin, Harnstoff), Phosphat, Kalium, Blutdruck, Körpergewicht.
- Wasseraufnahme fördern: Trinkbrunnen, Nassfutter, Wasser ins Futter mischen.
Fazit: Kein Schema F. Die optimale Diät ist ein Kompromiss, der individuell justiert werden muss. Enge tierärztliche Betreuung ist unverzichtbar.