Diabetes mellitus beim Hund: Symptome, Diagnose, Insulintherapie & Management

Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) ist die häufigste Hormonstörung beim Hund. Hauptursache: Bewegungsmangel & kalorienreiche Ernährung → Übergewicht → Insulinresistenz / Pankreaserschöpfung. Gut einstellbar – betroffene Hunde leben bei konsequenter Therapie Jahre mit guter Lebensqualität.

Frühsymptome (Kardinalsymptome)

  • Polydipsie: Extrem vermehrter Durst, ständiger Gang zum Napf.
  • Polyurie: Folge der Polydipsie – häufiges, große Mengen Urinieren.
  • Polyphagie: Heißhunger trotz Gewichtsverlust (Zellen „verhungern“ trotz Hyperglykämie).

Spätsymptome (unbehandelt → diabetische Ketoazidose = Notfall!)

  • Appetitverlust bis Verweigerung
  • Starke Mattigkeit, Erbrechen
  • Gewichtsverlust, Muskelschwund
  • Katarakt (Linsentrübung) – oft innerhalb Wochen
  • Krampfanfälle, Koma, Tod

Prädisposition

  • Rassen: Golden Retriever, Pudel, Deutscher Schäferhund, Fox Terrier, Cairn Terrier, Keeshond, Schnauzer, Spitz, Bichon Frisé.
  • Weiblich (unverschnitten) > Rüde (Östrogen-Progesteron-Einfluss).
  • Übergewicht = Haupt-Risikofaktor aller Rassen.
  • Alter: meist 7–10 Jahre.

Pathophysiologie

Pankreas produziert zu wenig Insulin (Typ 1-ähnlich) oder Insulin wirkt nicht (Insulinresistenz). Glukose gelangt nicht in Zellen → Hyperglykämie → osmotische Diurese (Polyurie) → Durst. Zellen nutzen Fett/Protein → Ketoazidose, Gewichtsverlust.

Therapie-Pfeiler

  1. Kastration intakter Hündinnen: Hormonschwankungen destabilisieren Blutzucker.
  2. Gewichtsmanagement: Diät (High Fiber / Low Fat / Complex Carbs), Bewegung. Ziel: BCS 4–5/9.
  3. Insulin-Injektionen: Meist 2× täglich (alle 12 h) subkutan. Präparate: Caninsulin (Porzinsulin), Vetsulin, Glargin (human, Off-Label), Detemir. Dosis-Einstellung über Blutzucker-Tagesprofil (Kurve) – initial stationär / alle 1–2 Wochen Anpassung.
  4. Fütterungsmanagement: 2 feste Mahlzeiten zeitgleich mit Insulin. Gleiches Futter, gleiche Menge. Keine Leckerlis zwischendurch (oder in Dosis einkalkuliert).
  5. Monitoring: Blutzucker-Messung zu Hause (Ohr/Blut), Fructosamin (Langzeitwert), HbA1c. Harnzucker/Keton-Kontrolle (Stäbchen).
  6. Lebenslang! Remission selten (anders als Katze).

Notfall: Hypoglykämie (Unterzucker)

Symptome: Zittern, Schwäche, Ataxie, Krampfanfälle, Koma. Sofort: Honig/Glucose-Gel aufs Zahnfleisch, dann Futter. Tierarzt informieren. Dosisanpassung nötig.