Borrelia-positiver Hund ohne Symptome: Behandeln oder warten?

Ca. 10–15 % der Borrelia-positiven Hunde erkranken klinisch. Bei asymptomatischen Positiven ist die Expertenmeinung geteilt.

Aktuelle Diskussionslage

ACVIM (2005): Bei normalen Nierenwerten, klinischer Untersuchung, Blutbild – keine klare Empfehlung. Früher: „Nicht behandeln“. Neuere Daten: Spätfolgen (Nieren, Gelenke) möglich → mehr Tierärzte behandeln präventiv.

Entscheidungskriterien

  • Alter: Infektion im Welpen-/Junghundealter (< 4 J.) → höheres Erkrankungsrisiko → Behandlung erwägen.
  • Chronizität: Unbehandelt persistierende Infektion = schwieriger zu eliminieren. Antibiotika (Doxycyclin 10 mg/kg 2× tägl. 4 Wo., Amoxicillin, Ceftriaxon) sind günstig & verträglich.
  • Nierenmonitoring: Lebenslang Urin/Blut-Check (Proteinurie, Kreatinin, SDMA) – Lyme-Nephritis ist gefürchtete Spätfolge.

Therapieziel

Nicht „Heilung“ (Erregerpersistenz), sondern Bakterienlast unter pathologische Schwelle drücken.

Fazit: Individuelle Entscheidung mit Tierarzt (Rasse, Alter, Ko-Morbiditäten, Halterwunsch). Dokumentation & Monitoring essenziell.