Prognose der Lyme-Borreliose beim Hund

Borreliose beim Hund – Verlauf, Therapie & Langzeitaussicht

Offiziell in USA 1975 erkannt (Lyme, Connecticut). Häufigste zeckenübertragene Erkrankung beim Hund. Erreger: Borrelia burgdorferi sensu lato (Komplex). Vektor: Ixodes-Zecken (bei uns: Gemeiner Holzbock, I. ricinus). Übertragung nach 12–24 h Saugzeit.

Klinik

  • Die meisten Hunde: seropositiv, aber klinisch gesund (seroprävalenz hoch)
  • Kranke Hunde (Minderheit): Symptome oft erst 2–5 Monate post Infektion
  • Unspezifisch: Fieber, Appetitlosigkeit, Lethargie
  • Charakteristisch: Wechselnde Lahmheit (Gelenkentzündung, schmerzhaft, warm, geschwollen)
  • Schwer: Nephritis (Immunkomplexe → Glomerulonephritis), Myokarditis, Neuroborreliose

Therapie

  • Doxycyclin 10 mg/kg 1× tägl. über 4 Wochen (Baker Institute)
  • Bei Nierenbeteiligung: Verlängerte AB-Therapie + Nieren-Diät (phosphatreduziert, Omega-3)
  • Antibiotika eliminieren Erreger wahrscheinlich nicht vollständig → Remission, nicht Sterilität (Dr. Ron Hines)

Nierenkomplikationen

Immunkomplexe (Antikörper-Antigen) lagern in Glomeruli → Entzündung → Proteinurie → Nierenversagen. Jährliches Monitoring: SDMA, Kreatinin, UPC (Urinary Protein/Creatinine Ratio).

Prognose

  • Gut bis sehr gut bei frühzeitiger Therapie (Baker Institute)
  • Mehrheit erreicht Remission, selten chronische Gelenkprobleme
  • Deutlich besser als beim Menschen (keine chronische Neuroborreliose, Arthritis)
  • Nierenform: vorsichtige bis schlechte Prognose

Prävention

  1. Zeckenschutz ganzjährig (Isoxazoline: Bravecto, NexGard, Simparica; Halsbänder: Seresto; Spot-ons)
  2. Tägliche Zeckenkontrolle & schnelle Entfernung (Zeckenzange, Drehung)
  3. Impfung: In DACH umstritten, nicht 100 % Schutz, kann borreliose-ähnliche Symptome auslösen (Immunstimulation). Individuelle Entscheidung mit Tierarzt.