Inkontinenz beim Hund durch Borreliose? Seltenes Symptom, wichtige Differentialdiagnosen

Harninkontinenz kann – selten – ein Spätsymptom der canine Borreliose (Lyme-Borreliose) sein, verursacht durch Nierenbeteiligung (Lyme-Nephritis) oder Schmerzen, die das rechtzeitige Lösen verhindern. Die Hauptsymptome sind jedoch andere. Plötzliche Inkontinenz erfordert immer tierärztliche Abklärung – die Differenzialdiagnosen sind vielfältig und teils gut behandelbar.

Borreliose & Inkontinenz – Der Zusammenhang

• Lyme-Nephritis (Immunkomplex-Glomerulonephritis): Spätkomplikation (Monate/Jahre nach Infektion). Proteinurie → Hypoalbuminämie → Ödemen, Azotämie → Polyurie/Polydipsie → Inkontinenz (Überlaufblase). Betroffen: Retriever, Sheltie, Berner (genetische Prädisposition).
• Schmerzbedingte Inkontinenz: Starke Gelenkschmerzen (Polyarthritis) → Hund kann nicht rechtzeitig aufstehen/raus → „Unfall“. Keine echte sphinkterische Inkontinenz.
• Neurologisch: Selten: Neuroborreliose (Meningitis, Radikulitis) → Blasenentleerungsstörung.

Leitsymptome der Borreliose (viel häufiger!)

• Fieber (oft intermittierend).
• Plötzliche Lahmheit (wechselnd, „shifting leg lameness“), Gelenkschwellung, Wärme, Schmerz.
• Appetitlosigkeit, Mattigkeit.
• Lymphknotenschwellung.

Andere wichtige Ursachen für plötzliche Inkontinenz

Diagnostik bei Inkontinenz

1. Allgemeinuntersuchung + Neurologie.
2. Urin: Status (Dichte, Protein, Blut, Leukozyten, Bakterien), Kultur + Resistenz.
3. Blut: Krea, Harnstoff, SDMA, Elektrolyte, Glukose, Cortisol, T4, Borreliose-Serologie (C6-ELISA / Quant C6), Leptospirose-PCR.
4. Bildgebung: US Blase/Nieren, evtl. Röntgen/MRT.

Borreliose-Prävention

• Zeckenschutz ganzjährig (Isoxazoline, Halsbänder, Spot-ons – Tierarzt berät).
• Täglich Zecken absuchen & entfernen (Zeckenkarte/Haken – nicht quetschen!). Übertragung meist > 16–24 h Saugzeit.
• Impfung (Borrelia burgdorferi sensu lato – OspA/OspC) – diskutieren mit Tierarzt (Schutz unvollständig, Nebenwirkungen möglich).
• Frühzeitige Antibiotika-Therapie (Doxycyclin 4 Wo.) bei klinischer Borreliose verhindert Spätfolgen (Nephritis).

Fazit

Inkontinenz durch Borreliose ist selten und meist Spätfolge (Niere). Plötzliche Inkontinenz: Nicht auf Borreliose „schieben“, sondern systematisch abklären! USMI, UTI, Diabetes, neurologisch sind häufiger und gut therapierbar. Borreliose-Impfung & Zeckenschutz bleiben die beste Prävention.