Immiticide (Melarsomin) in der Herzwurmbehandlung beim Hund

Immiticide® – Das einzige zugelassene Adultizid gegen Herzwürmer

Herzwurm (Dirofilaria immitis): Mücke überträgt L3-Larven → Wanderung durch Gewebe → Herz (rechter Ventrikel, Lungenarterie). Prophylaxe: monatliches Ivermectin. Bei nachgewiesenem adultem Befall: Ivermectin kontraindiziert (Anaphylaxie/Embolie-Gefahr durch Mikrofilarien-Massenabsterben)!

Was ist Immiticide?

  • Wirkstoff: Melarsomin-Dihydrochlorid (Arsenverbindung)
  • Einziges FDA-zugelassenes Adultizid für Hunde
  • Tiefe i.m.-Injektion in Lendenmuskulatur (M. epaxialis)
  • Wirkt nur gegen adulte Würmer, nicht gegen Mikrofilarien/Larven

Historische Einordnung

Früher: Intravenöses Arsen (Caparsolat) über Tage → hohe Toxizität für Hund (Nieren, Leber). Melarsomin: sicherer, geringere Toxizität, intramuskulär. Nur für Hunde zugelassen! (Kein Human-/Katzengebrauch)

Nebenwirkungen

  • Hauptkomplikation: Thromboembolien durch tote Würmer in Lungenarterien. Je höher Wurmbefall (Worm Burden), desto höher Risiko.
  • Lokale: Schmerzen, Schwellung an Injektionsstelle
  • Systemisch: Husten, Lethargie, Fieber, Appetitlosigkeit (oft durch Würmersterben bedingt)

Behandlungsprotokolle

  • Standard (leichter/mittlerer Befall): 2 Injektionen im Abstand von 24 h
  • Split-Protokoll (schwerer Befall/Klasse 3): 1. Injektion → 30 Tage Ruhe → 2 Injektionen im Abstand 24 h (reduziert Embolierisiko)

Nachsorge – Kritisch für Überleben!

  • Strikte Käfigruhe 4–6 Wochen post Injektion (kein Springen, Laufen, Treppen, Aufregung)
  • Stationäre Überwachung initial (Thromboembolie-Früherkennung)
  • Nach Entlassung: Monatliche Ivermectin-Gabe (Mikrofilarienabtötung) + lebenslange Prophylaxe
  • Kontroll-Röntgen/Ultraschall, Antigen-Test nach 6 Monaten