Nasentumoren beim Hund: Symptome, Diagnose, Therapie

Epidemiologie

Ältere Hunde (> 8 Jahre). Rassenprädisposition: Deutsche Schäferhunde, Keeshond, Basset, Old English Sheepdog, Airedale, Scottish Terrier, Deutsch Kurzhaar, Golden/Labrador Retriever. Mischlinge auch. Ursache unklar.

Symptome (oft schleichend!)

  • Schnupfen (einseitig!), Niesen (häufiger)
  • Nasenbluten (Epistaxis) – Leitsymptom!
  • Vermehrter Nasenausfluss (schleimig, eitrig, blutig)
  • Atemgeräusche (Schnarchen, Stridor)
  • Gesichtsschwellung / Deformierung (fortgeschritten)
  • Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust
  • Augensymptome (Exophthalmus, Tränen) bei Orbita-Einbruch

Abgrenzung: Hyperkeratose (Nasenspiegelverhornung)

Altersbedingte Verhornung: trocken, rissig, verdickt. Kein Tumor! Pflege: Hundesalbe, Vaseline, bei Rissen Antibiotika. Keine Heilung, aber Management.

Diagnostik-Stufen

  1. Rhinoskopie (Endoskopie Nase) – Goldstandard: Biopsieentnahme, Tumorausdehnung sehen
  2. CT / MRT (Kopf) – Ausdehnung in Knochen, Sinus, Orbita, Hirn. Bestrahlungsplanung.
  3. Röntgen (Thorax) – Metastasen-Screening (Lunge)
  4. Biopsie (Histologie) – Tumorart bestimmen (Karzinom, Sarkom, Lymphom, Melanom)

Tumorarten & Prognose

  • Adenokarzinom: Häufigster bösartiger Nasentumor. Lokal invasiv, spät metastasierend.
  • Plattenepithelkarzinom: Auch subungual (Zehen) bei dunklen Hunden.
  • Sarkome (Fibrosarkom, Chondrosarkom, Osteosarkom): Aggressiv.
  • Lymphom: Systemisch, aber nasal manifest. Chemo-sensitiv.
  • Gutartig (Polypen): Chirurgisch kurativ.

Therapie

  • Strahlentherapie (RT): Goldstandard bei bösartigen Tumoren. Definitiv (heilend) oder palliativ. Median-Überleben: 8–18 Monate (RT), 2–4 Monate (nur OP), 1–3 Monate (unbehandelt).
  • Chirurgie (Rhinektomie): Entstellend, hohe Rezidivrate allein. Heute meist nur bei Polypen / Notfall (Blutung).
  • Chemotherapie: Bei Lymphom, metastasierten Tumoren, adjuvant.
  • Palliativ: Schmerzmittel (NSAR, Opioide), Antibiotika (Sekundärinfektion), Ernährungssicherung.

Wichtig: Frühvorstellung!

Einseitiger Nasenausfluss / Niesen > 2 Wochen → Tierarzt. Rhinoskopie früh = bessere Optionen.