Leberfunktion & Regeneration
Leber = Zentrale Stoffwechselorgan (Entgiftung, Eiweißsynthese, Galle, Speicher). Hohe Regenerationsfähigkeit! Früherkennung entscheidend – Symptome oft erst spät.
Warnsymptome (Kombinationen beachten!)
- Lethargie, Schwäche
- Aufgetriebener Bauch (Aszites = Freie Flüssigkeit)
- Appetitlosigkeit, Erbrechen, Gewichtsverlust
- Grauer/heller Kot (Gallenmangel)
- Orange/brauner Urin (Bilirubin)
- Gelbsucht (Ikterus): gelbe Schleimhäute, Ohren, Augenweiß
- Bauchschmerzen (Gebetsstellung)
- Vermehrtes Trinken & Harnen (Polyurie/Polydipsie)
- Krampfanfälle (hepatische Enzephalopathie)
- Zielloses Umherlaufen
Diagnostik-Stufen
- Blutbild + Leberwerte: ALT, AST, ALP, GGT, Bilirubin, Albumin, Glukose, Cholesterin, Bile Acids (Goldstandard Funktion)
- Bildgebung: Ultraschall (Struktur, Tumoren, Shunts, Gallensteine, Gerinnsel) – nicht invasiv!
- Leberbiopsie: Feinnadel (ultraschallgesteuert) oder laparoskopisch. Definitive Zelldiagnose (Hepatitis, Tumorart, Fibrosegrad).
Therapiebausteine (ursachenabhängig!)
Infektiös (bakteriell, viral, parasitär)
- Infektiöse Hepatitis (CAV-1): Impfung schützt!
- Leptospirose: Antibiotika (Doxycyclin), Impfung
- Canine acidophile Hepatitis: chronisch, immunmediiert
- Parasiten (Leberwürmer, Giardien): Antiparasitika
Medikamentös / Supportiv
- Ursodiol (Ursodeoxycholsäure): Gallefluss, Zellschutz, entzündungshemmend
- SAMe (S-Adenosylmethionin): Leberregeneration, Glutathion-Synthese
- Mariendistel (Silymarin): Antioxidans, Membranstabilisierung, Dosis gewichtsabhängig
- Vitamine: B12 (bei Malabsorption), K (Gerinnung), E, C (Antioxidantien)
- Diät: Hochverdaulich, moderates Protein (hochwertig!), niedrig Kupfer, hoch Zink. Fertigdiäten (Hepatic) oder Hausrindung (Tierernährungsberater!)
- Kortison (Prednisolon): Nur bei immunmediierter Hepatitis! Sonst schädlich.
Spezial: Mikrovaskuläre Dysplasie (MVD)
Angeborene Gefäßfehlbildung (Kleinrassen: Yorkie, Malteser, Cairn). Symptome: Krampfanfälle, GI-Probleme, Kristalle im Urin. Diagnose: Biopsie. Therapie: Protein-reduzierte Diät, Antibiotika (Amoxicillin), Lactulose.
Monitoring & Prognose
- Regelmäßige Blutkontrollen (alle 4–12 Wo.)
- Ultraschall-Verlaufskontrollen
- Bei frühzeitiger Behandlung & reversibler Ursache: gute bis sehr gute Prognose
- Chronisch / Zirrhose / Tumor: palliativ, Lebensqualität fokussieren