Was ist Atopica?
Atopica = modifiziertes Ciclosporin A (Novartis/Elanco) für orale Resorption. Immunsuppressiv: Hemmt T-Zell-Aktivierung (Calcineurin-Inhibitor). Zugelassen für Hund (atopische Dermatitis). Bei Katze: Off-Label (Tierarztverantwortung). Alternative zu Kortison (Langzeitnebenwirkungen: Diabetes, Leber, Nebennieren).
Indikationen bei Katzen
- Atopische Dermatitis (Umweltallergene)
- Eosinophiles Granulom-Komplex (indolentes Ulkus, Plaque, Granulom)
- Sebazeadenitis
- Perser-Gesichtsdermatitis
- Feline Asthma (immunmediiert)
- Andere allergische/autoimmun Hauterkrankungen
Dosierung & Applikation
- 2,5–5 mg/kg KG/Tag (oft 5 mg/kg initial)
- Aufgeteilt auf 2 Gaben (morgens/abends)
- Kapseln: 10, 25, 50, 100 mg – oft Teilen nötig
- Nüchtern geben (1 Std. vor / 2 Std. nach Futter) → bessere Resorption
- Therapiedauer: lebenslang / jahrelang bei chronischen Erkrankungen
Wirksamkeit (Studienlage)
- Idiopathischer Pruritus: 86 % Besserung nach 30 Tg, 100 % nach 90 Tg (Vercelli 2004)
- Eosinophiles Granulom: 76 % nach 30 Tg, 100 % nach 90 Tg
- Ansprechen oft langsamer als Kortison (2–4 Wo.)
Kontraindikationen & Vorsicht
- Nicht bei: Trächtigkeit, Laktation, FIV/FeLV+, schwere Infektionen, Immundefekte, Tumorerkrankungen
- Impflücken vermeiden (Lebendimpfstoffe kontraindiziert!)
- Infektionsrisiko ↑ → reine Wohnungshaltung empfohlen
- Regelmäßige Kontrollen: Blutbild, Nieren/Leberwerte, Blutdruck, Urin
- Wechselwirkungen: Ketoconazol, Itraconazol, Erythromycin, Ca-Antagonisten ↑ Ciclosporin-Spiegel!
Nebenwirkungen
- Hauptsächlich GI: weicher Kot, Durchfall (meist transient, 1–3 Wo.)
- Erbrechen: bei Katzen seltener als Hund
- Gingivahyperplasie, Hypertrichose (selten)
- Nephrotoxizität (Langzeit, Dosis-abhängig) → Nierenwerte überwachen!
Fazit
Atopica ist wertvolle Kortison-Alternative für Katzen mit schweren Allergien. Erfordert disziplinierte Gabe, Monitoring & tierärztliche Begleitung. Kosten höher als Kortison, aber langfristig organschonender.