Allergietestung beim Hund: Wann & Wie?
Allergietests (Intradermtest / Serologie) dienen der **Identifikation relevanter Allergene** für eine **Allergen-spezifische Immuntherapie (ASIT / Hyposensibilisierung)**. Sie sind **kein** Screening-Tool für Futtermittelallergie (dafür: Eliminationsdiät).
Testverfahren
- Intradermtest (IDT / Skin Prick Test): Goldstandard für Umweltallergene (Atopie). Injektion von Allergenen in die Haut, Bewertung der Quaddelgröße nach 15-20 Min. Skala meist 0-4 (0=negativ, 4=starke Reaktion). Erfordert Sedation, Absetzen von Medikamenten (Kortison 4-6 Wochen, Antihistaminika 1-2 Wochen).
- Serologischer Test (Bluttest / IgE-Test): z. B. VARL Liquid Gold, Heska ALLERCEPT, Nextmune. Messung allergen-spezifischer IgE-Antikörper. Skalen variieren (z. B. 0-6, 0-100, Klassen 0-6). Kein Absetzen von Medikamenten nötig (außer hohen Kortisondosen), weniger invasiv. Korrelation mit IDR gut, aber nicht perfekt.
Ergebnisinterpretation (Beispiel-Skalen)
| Test | Skala | Interpretation |
|---|---|---|
| IDT (Quaddel-Durchmesser) | 0 - 4+ | 0=Negativ, 1+=Schwach, 2+=Moderat, 3+=Stark, 4+=Sehr stark (oft mit Pseudopodien) |
| Serologie (z.B. VARL) | 0 - 6 | 0=Negativ, 1=Sehr niedrig, 2=Niedrig, 3=Moderat, 4=Hoch, 5=Sehr hoch, 6=Extrem hoch |
| Serologie (Klassen) | Klasse 0 - 6 | Klasse 0/1=Negativ, 2=Schwach, 3=Moderat, 4=Stark, 5/6=Sehr stark |
Wichtig: Ein positives Testergebnis **beweist keine klinische Allergie**! Es zeigt nur Sensibilisierung (IgE-Vorhandensein). Die **klinische Relevanz** muss durch Anamnese (Saison, Ort, Symptome) geprüft werden. „Relevante Allergene“ = positives Testergebnis + passende Symptome bei Exposition.
Schritte nach dem Testergebnis
- Allergenvermeidung (soweit möglich): Milben (Encasings, Waschen 60°C, Akarizide), Pollen (Luftfilter, Abwischen nach Spaziergang), Schimmel (Feuchtigkeit beseitigen).
- Symptomatische Therapie: Oclacitinib (Apoquel®), Lokale Glukokortikoide, Shampoos, Antihistaminika (begrenzte Wirksamkeit), Ciclosporin (Atopica®).
- Allergen-spezifische Immuntherapie (ASIT / Hyposensibilisierung): **Einzige kausale Therapie.** Individuelles Impfstoff-Präparat (SCIT subkutan oder SLIT sublingual). Enthält die relevanten Allergene. Dauer: mind. 12-18 Monate, oft lebenslang. Erfolgsrate: 60-75% (gute bis sehr gute Besserung).
- Futtermittelallergie ausschließen: Strenge Eliminationsdiät (Hydrolysat oder Novel Protein) 8-12 Wochen. Provokationstest. Serologie für Futter **unzuverlässig** (viele False Positives/Negatives).
Praxis-Tipps
- Testen **nicht** bei akutem Schub ohne Basistherapie (Ergebnis verfälscht).
- Testen **nicht** Welpen < 1 Jahr (Immunsystem unreif, falsch-negative Ergebnisse).
- Tierarzt/Dermatologe wählt Testmethode & interpretiert im klinischen Kontext.
- ASIT früh beginnen (bessere Erfolgsaussichten).
- Fellpflege, Barrierepflege (Ceramide, Sphingolipide) unterstützen Hautbarriere.