Morbus Addison (Hypoadrenokortizismus) bei Katzen: Symptome & Diagnose

Morbus Addison (Nebennierenrindeninsuffizienz) ist bei Katzen selten, aber unbehandelt schwerwiegend/tödlich (Cat Health Guide). Ursache: Autoimmun, Nebennierentumor, abruptes Absetzen von Kortison (sekundärer Addison). Betroffene Hormone steuern Stoffwechsel. Symptome unspezifisch → Diagnose ohne Tierarzt kaum möglich.

Schubweiser Verlauf

Tageweise unspezifische Krankheitssymptome, dann scheinbare Erholung. Zyklus wiederholt sich monatelang, bis schwerer Kollaps. Verhaltensänderung = Tierarzt (Vetinfo: „7 Early Signs of Cat Illness“).

Leitsymptome

  • Lethargie/Muskelschwäche: Katze springt nicht mehr, schläft übermäßig.
  • Appetitlosigkeit & Gewichtsverlust: Uncharakteristisch, Differentialdiagnose: Magen-Darm.
  • Erbrechen, Durchfall, Dehydrierung: Persistierend/schwer → Notfall. Dehydrierung erhöht Harnstoff/Kreatinin → Nierenverdacht.
  • Addison-Krise (Kollaps/Schock): Plötzlicher Kreislaufzusammenbruch. Notfall! Ansprechen auf Schocktherapie (Infusion, Natrium) → Hinweis auf Addison.

Labordiagnostik (Schlüssel)

  • Hyponatriämie (low Na⁺) + Hyperkaliämie (high K⁺) → mimik Nierenversagen.
  • Sehr niedriges Cortisol, auch nach ACTH-Stimulationstest → Diagnosesicherheit.

Vitalparameter

  • Hypothermie (ernstzunehmend)
  • Hyperkaliämie → Herzrhythmusstörungen
  • Verkleinertes Herz (Röntgen/Echo)

Insulinresistenz / Diabetes

Hyperglykämie häufiger Laborbefund. Diabeteseinstellung kann Addison-Symptome normalisieren (David Brurette, „Feline Adrenal Disease“). Polydipsie/Polyurie → sofort Tierarzt.