Katz kahle Stellen (Alopezie): Ursachen von Flöhen bis Stress

Fellverlust in Flecken (fokale Alopezie) ist nie normal. Ursachen sind vielfältig – von Parasiten über Allergien bis zu psychogenem Lecken. Systematische Abklärung führt zur gezielten Therapie.

Häufige Ursachen & typische Lokalisation

Flöhe / Flohspeichelallergie (FAD)

Lokalisation: Rückenbasis (Rutenansatz), Oberschenkel, Bauch.
Therapie: Konsequente Flohbekämpfung (Tier + Umgebung), Antihistaminika / Glukokortikoide bei starkem Juckreiz.

Milben (Räude)

  • Notoedres cati (Kopfräude): Krusten, Juckreiz an Kopf, Ohren, Hals.
  • Sarcoptes scabiei: Generalisiert, starker Juckreiz, zoonotisch.
  • Cheyletiella (Pelzmilbe): „Wandernde Schuppen“, milder Juckreiz.
  • Otodectes (Ohrmilbe): Ohren, ev. Ausbreitung auf Kopf/Hals.

Therapie: Spot-on (Selamectin, Moxidectin, Fluralaner), Ohrentropfen, Umgebung behandeln.

Dermatophytose (Ringelflechte / Microsporum canis)

Lokalisation: Gesicht, Ohren, Pfoten, Vorderbeine. Kreisförmige, schuppige, haarlose Herde. Zoonose! Kinder besonders gefährdet.
Diagnose: Wood-Lampe (grünlich fluoreszierend bei 50 % Stämmen), Pilzkultur (Goldstandard), PCR.
Therapie: Systemisch (Itraconazol, Terbinafin) + topisch (Enilconazol, Miconazol) + Umgebungsdesinfektion.

Futtermittelallergie

Lokalisation: Gesicht, Ohren, Hals, Pfoten, Bauch. Ganzjähriger Juckreiz.
Diagnose: Eliminationsdiät 8–12 Wochen (hydrolysiert / neuartiges Protein).

Psychogene Alopezie (Stresslecken)

Lokalisation: Symmetrisch: Bauch, Innenschenkel, Flanken, Perianal. Keine primären Hautveränderungen, Haut intakt.
Auslöser: Umzug, neues Tier, Langeweile, Trennung, Schmerzen (Arthrose!).
Therapie: Umgebungsbereicherung, Feliway, Routine, Schmerzausschluss, ggf. Fluoxetin/Clomipramin.

Diagnostischer Fahrplan

  1. Anamnese (Juckreiz? Saison? Andere Tiere? Futter? Medikamente?).
  2. Klinisch: Flohkamm, Wood-Lampe, Otoskopie.
  3. Hautgeschabsel, Trichogramm (Haarwurzeln), Zytologie (Abstrich), Pilzkultur.
  4. Blutbild, Schilddrüse (T4), Allergietest (nach Ausschluss).
  5. Hautbiopsie (bei unklarer Alopezie).

Tipp: Fotografieren Sie die Stellen regelmäßig (Tageslicht, gleiche Position) – dokumentiert Verlauf für Tierarzt.