Augenerkrankungen bei Katzen: Diagnose & Antibiotika-Augensalben

Häufige infektiöse Ursachen

  • Felines Herpesvirus (FHV-1): Keratitis, Konjunktivitis, Korneaulzera (dendritisch). Reaktivierung bei Stress.
  • Chlamydia felis: Schwere eitrige Konjunktivitis, oft junges Alter, Mehrkatzenhaltung.
  • Mycoplasma felis: Oft Ko-Infektion.
  • Calicivirus (FCV): Orale Ulzera, Konjunktivitis, Limbus-Keratitis.
  • Toxoplasmose, FIP, FeLV, FIV: Systemisch, Augenbeteiligung (Uveitis, Retinitis).
  • Bakteriell (Sekundär): Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas.
  • Trauma, Fremdkörper, Entropium, Distichiasis, Trockenes Auge (KCS).

Symptome

  • Rötung, Schwellung (Lider, Bindehaut)
  • Tränen, Ausfluss (serös, muköpurulent)
  • Zusammenkleben der Lider
  • Drittes Augenlid (Nictitans) vorgefallen
  • Hornhauttrübung, Gefäße, Ulkus (Fluorescein+)
  • Lidkrampf (Blepharospasmus), Lichtscheu
  • Fellverfärbung am Augenwinkel (Porphyrine)

Diagnose (Tierarzt / Augen-Spezialist)

  • Spaltlampe (Vorderabschnitt, Kammerwinkel).
  • Fluorescein-Test (Hornhautdefekte).
  • Schirmer-Tränen-Test (KCS).
  • Tonometrie (Augendruck – Glaukom).
  • Ophthalmoskopie (Fundus, Netzhaut, Sehnerv).
  • PCR (FHV-1, FCV, Chlamydien, Mykoplasmen), Kultur + Resistenz.
  • Blut: FeLV/FIV, Toxoplasmose-Titer, systemische Erkrankungen.

Topische Antibiotika (Augensalben/Tropfen)

PräparatWirkstoffeIndikationBesonderheit
Triple-AntibioticBacitracin, Neomycin, Polymyxin B ± HydrocortisonBakterielle Konjunktivitis, Chlamydien, oberflächl. KeratitisBreitspektrum, Generika & Marken, Salbe/Tropfen
Terramycin®Oxytetracyclin + Polymyxin B (Vaseline-Basis)Chlamydien, Mykoplasmen, bakterielle KonjunktivitisSehr gut verträglich, Salbe
ErythromycinErythromycinStaphylokokken, Streptokokken, Chlamydien, MykoplasmenGutes Gram+-Spektrum, Salbe
ChloramphenicolChloramphenicolBreitspektrum (Gram+ & Gram-), ChlamydienReserve, Knochenmarktoxizität (Mensch!) – Handschuhe!
Ofloxacin / CiprofloxacinFluorchinoloneSchwere bakterielle Keratitis, PseudomonasTropfen, gute Penetration
FusidinsäureFusidinsäureStaphylokokkenSalbe/Gel

Systemische Antibiotika

  • Bei systemischen Erkrankungen (Chlamydien, Mykoplasmen, FHV-1-bedingt bakteriell, FIP, Toxoplasmose, FeLV/FIV).
  • Doxycyclin (1. Wahl intrazellulär), Azithromycin, Fluorchinolone, Amoxicillin/Clavulansäure.

WICHTIG: FHV-1 braucht Antivirale, keine Antibiotika!

  • Famciclovir (oral, human, Off-Label) – Goldstandard bei schwerer FHV-Keratitis.
  • Trifluridin, Idoxur, Cidofovir (topisch, stündlich initial).
  • L-Lysin (evidenzschwach, aber oft versucht).

Anwendungstipps

  • Vor Salbe/Tropfen: Augen reinigen (kompressen, lauwarmes Wasser / Kochsalz).
  • Salbe: Strang in Bindehautsack (unteres Lid herunterziehen).
  • Tropfen: Auf Hornhaut/Bindehaut tropfen, nicht direkt auf Ulkus (Schmerz).
  • 5 Min. Abstand zwischen verschiedenen Medikamenten.
  • Behandlungsdauer einhalten (mind. 3–5 Tage nach Symptomfreiheit)!