Folgendes sollte in einer umfassenden medizinischen Veterinärmedizin enthalten sein:
Grundinformationen:
* Identifizierung des Tieres:
* Name
* Mikrochip -Nummer
* Tattoo -Nummer
* Züchten
* Spezies
* Sex
* Alter
* Geburtsdatum
* Eigentümerinformationen:
* Name
* Adresse
* Telefonnummer
* E-Mail-Adresse
* Notfallkontaktinformationen:
* Name
* Telefonnummer
* Beziehung zum Eigentümer
Krankengeschichte:
* Vorherige Erkrankungen:
* Diagnosendaten
* Behandlungen erhalten
* Reaktion auf die Behandlung
* Vorherige Impfungen:
* Impfungen
* Arten von Impfstoffen verabreicht
* Vorherige Operationen:
* Operationsdaten
* Arten von Operationen durchgeführt
* Komplikationen
* Allergien:
* Lebensmittelallergien
* Umweltallergien
* Medikamentenallergien
* Medikamente:
* Aktuelle Medikamente
* Dosierung
* Häufigkeit der Verabreichung
* Fortpflanzungsgeschichte:
* Schwangerschaftsgeschichte
* Zuchtgeschichte
* Wurfgröße
* Komplikationen
* Ernährungsinformationen:
* Aktuelle Diät
* Lebensmittelempfindlichkeiten
* Fütterungsplan
Aufzeichnungen zur körperlichen Untersuchung:
* Vitalzeichen:
* Temperatur
* Puls
* Atmungsrate
* Blutdruck
* Gewicht:
* Bei jedem Besuch aufgenommen
* Erkenntnisse der körperlichen Untersuchung:
* Detaillierte Beschreibung der körperlichen Verfassung des Tieres
* Alle beobachteten Anomalien
* Diagnosetests:
* Ergebnisse von Blutuntersuchungen, Urintests, Röntgenaufnahmen, Ultraschall usw.
* Testdaten
* Interpretation der Ergebnisse
Behandlung und Pflege:
* Diagnosen:
* Diagnosedatum
* Beschreibung der Diagnose
* Behandlungsplan
* Verfahren:
* Verfahrensdatum
* Beschreibung des Verfahrens
* Komplikationen
* Medikamente:
* Verschriebene Medikamente
* Dosierung
* Häufigkeit der Verabreichung
* Behandlungsdauer
* Fortschrittsnotizen:
* Beobachtungen und Notizen, die bei jedem Besuch gemacht wurden
* Reaktion auf die Behandlung
* Änderungen im Zustand des Tieres
* Entlassungsanweisungen:
* Anweisungen für die häusliche Pflege
* Follow-up-Termine
* Prognose:
* Erwartete Ergebnisse der Behandlung
* Potenzielle Komplikationen
Andere wichtige Informationen:
* Verhaltensgeschichte:
* Temperament
* Trainingsstufe
* Sozialisierung
* Lifestyle -Informationen:
* Lebensumgebung
* Übungsroutine
* Soziale Interaktionen
* Besitzer und Fragen des Eigentümers:
* Notieren Sie Fragen oder Bedenken, die der Eigentümer hat
* Antworten und Erklärungen des Tierarztes
Aufrechterhaltung des Datensatzes:
* Genauigkeit: Stellen Sie sicher, dass alle Informationen korrekt und vollständig sind.
* Organisation: Halten Sie die Rekord gut organisiert und leicht zu navigieren.
* Vertraulichkeit: Bewahren Sie die medizinischen Informationen des Tieres streng vertrau.
* Barrierefreiheit: Stellen Sie sicher, dass der Datensatz für alle autorisierten Mitarbeiter leicht zugänglich ist.
* Speicher: Speichern Sie den Datensatz sicher und angemessen, entweder physisch oder elektronisch.
Dies ist keine umfassende Liste, und einige der erforderlichen Informationen können je nach Arten, Alter und Krankheit des Tieres variieren.
Denken Sie daran: Eine vollständige und genaue medizinische Veterinärakte ist für die optimale Versorgung der Tiere von wesentlicher Bedeutung. Es hilft Tierärzten, fundierte Entscheidungen zu treffen, Fortschritte zu verfolgen und die Kontinuität der Pflege sicherzustellen.