Was ist ein multizentrisches Lymphom?
Ein Lymphom ist eine Krebsart, die in den Lymphozyten entsteht – einer Art weißer Blutkörperchen, die Teil des Immunsystems sind. Am häufigsten sind Lymphknoten, Milz und Knochenmark betroffen, doch ein Lymphom kann praktisch jeden Körperteil mit Lymphgewebe befallen. Ein multizentrisches Lymphom betrifft mehrere Lymphknoten im Körper gleichzeitig.
Häufigkeit
Lymphome gehören zu den häufigen Krebsarten beim Hund. Etwa 80 Prozent aller Hundelymphome sind multizentrische Lymphome. Schätzungen zufolge traten 2007 bei Hunden unter einem Jahr etwa drei Fälle pro 200.000 Tiere auf, bei Hunden im Alter von 10 bis 11 Jahren rund 84 Fälle pro 100.000 Hunde.
Symptome
Das häufigste Symptom sind geschwollene Lymphknoten. Hundebesitzer verwechseln diese oft mit Tumoren, was jedoch meist dazu führt, dass der Hund zum Tierarzt gebracht wird, um eine korrekte Diagnose zu erhalten. Weitere Symptome können Appetit- und Gewichtsverlust, Erbrechen, Durchfall, Atemnot, verstärkter Durst und vermehrtes Wasserlassen sowie Fieber sein.
Diagnose
Die Diagnose beginnt mit dem Abtasten der geschwollenen Lymphknoten durch den Tierarzt. Anschließend ist eine Zellprobe der betroffenen Knoten erforderlich. Zunächst wird meist Flüssigkeit mit einer Nadel aus den Knoten aspiriert. Liegen nicht genug Zellen für eine sichere Diagnose vor, wird eine Biopsie der Lymphknoten durchgeführt. Die Zellen werden unter dem Mikroskop untersucht, um das Lymphom zu bestätigen und die genaue Art zu bestimmen.
Behandlung
Die übliche Behandlung des multizentrischen Lymphoms ist eine Chemotherapie. Vincristin, Doxorubicin, Cyclophosphamid, L-Asparaginase und Prednison sind die am häufigsten verwendeten Medikamente. Die Arzneimittel werden je nach Lymphomart ausgewählt. Manche Chemotherapie umfasst hohe Dosen über kurze Zeiträume, andere niedrige Dosen für den Rest des Hundelebens. Glücklicherweise sind Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Haarausfall selten. Eine weitere Option ist die Halbkörperbestrahlung: Zuerst wird die vordere Körperhälfte an zwei aufeinanderfolgenden Tagen bestrahlt, mehrere Wochen später die hintere Körperhälfte ebenfalls an zwei Tagen. So muss der Hund unter Umständen nicht lebenslang Medikamente einnehmen.
Prognose
Wird ein Lymphom nicht behandelt, beträgt die normale Lebenserwartung des Hundes nach der Diagnose nur etwa zwei Monate. Mit einer Chemotherapie jedoch erleben mehr als 90 Prozent der Hunde eine gewisse Besserung, und etwa 75 Prozent gehen in Remission. Wie stark die Besserung ausfällt und wie lange die Remission anhält, hängt von der Lymphomart, der Geschwindigkeit der Erkennung und Behandlung sowie von der gewählten Therapie ab.