Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose, Portosystemischer Shunt, Neoplasien) sind eine der häufigsten Todesursachen beim Hund. Die Leber ist zentral für Stoffwechsel, Entgiftung, Synthesis, Speicherung. Diät ist therapeutischer Eckpfeiler – muss stadien- & ursachenspezifisch sein!
Wichtigste Unterscheidung: Hepatische Enzephalopathie (HE) vs. „andere“ Lebererkrankung
Bei HE (neurologische Symptome: Ataxie, Krampfanfälle, Verhaltensänderung, Blindheit)
- Proteinrestriktion & Qualitätswechsel: Tierisches Protein reduziert → pflanzliche / Milchproteine (Soja, Hüttenkäse, Quark, Eiweiß). Diese erzeugen weniger Ammoniak bei der Verdauung.
- Kleine, häufige Mahlzeiten: 4–6× tägl. → konstanter Glukose/Ammoniak-Spiegel.
- Kupferrestriktion: Kupfer akkumuliert bei vielen Lebererkrankungen (rassetypisch: Bedlington Terrier, Westie, Dobermann, Dalmatiner, Labrador). Diät <15 mg Cu/kg TM. Kein Leber, keine Innereien, kein Schokolade, Nüsse, Schalentiere.
- Zinksupplementierung: 50–100 mg elementares Zink / 40 kg KG (Zinkgluconat, -chelat). Zink: Antioxidans, blockiert Kupferaufnahme, fördert Regeneration.
- Vitamin K: Bei Koagulopathie (PT/PTT verlängert) – Substitution (Phytomenadion 0,5–1 mg/kg s.c./p.o.).
- Beispielrezept (Cornell, Milchprotein-basiert): 3 Tassen Magermilchpulver + 3 Tassen Maisstärke + 1,5 Tassen Weizenkeime roh + 1,5 Tassen Distelöl + 3,2 oz Zuckerrohrmelasse + 1,6 oz Knochenmehl + 1,5 TL Jodsalz. → 8 Tassen, portionsweise einfrieren.
Bei Lebererkrankung OHNE Enzephalopathie
- Hochwertiges, hochverdauliches Protein (keine Restriktion!) – essenziell für Regeneration. Ei, Huhn, Fisch, Milchprodukte.
- Moderates Fett (15–20 % TM) – MCT-Öle (Kokosöl) gut verträglich.
- Antioxidantien: Vitamin E (400–800 IE/Tag), Vitamin C, S-Adenosylmethionin (SAMe / Denosyl®), Silymarin (Mariendistel), NAC.
- Dr. Dodds Leberreinigungs-Diät (Fisch-Gemüse): 2 Tassen Kabeljau (pochiert) + 1,5 Tassen je Süßkartoffel, Kartoffel (mit Schale, 2 cm Scheiben, 45–60 Min. köcheln, schälen) + 1,5 Tassen je Zucchini, Sellerie, grüne Bohnen (weich gegart). Alles mischen, 3–4 Mahlzeiten/Tag, letzte vor Schlaf. 8 Tassen Gesamt → portionsweise kühlen/frosten. Salzarm bei Aszites.
Allgemeine Prinzipien
- Keine Knochen (Calcium/Phosphor-Balance, Verstopfung).
- Keine rohen Eier (Avidin bindet Biotin).
- Regelmäßige Laborkontrollen (ALT, ALP, GGT, GLDH, Bilirubin, Albumin, Harnstoff, Glukose, Ammoniak, Gerinnung, Kupfer, Zink).
- Enge tierärztliche / ernährungsberaterische Betreuung!