Lyme-Borreliose beim Hund: Asymptomatische Infektion, Therapie, Remission & Impfung

Infektion mit Borrelia burgdorferi sensu lato durch Zeckenbiss (Ixodes ricinus / scapularis). Viele Hunde seropositiv (Antikörper), aber klinisch gesund. Umgang mit asymptomatischen Trägern hat sich gewandelt: Heutzutage meist Therapie empfohlen.

Klinische Manifestationen (nur Minderheit)

  • Akut: Fieber, Appetitlosigkeit, Lethargie, intermittierende Lahmheit (Wechselnde Beine), Lymphknotenschwellung.
  • Selten: Nephropathie (Lyme-Nephritis, proteinurie, oft fatal), Myokarditis, Neuroborreliose.

Therapieempfehlung (Konsens)

  • Symptomatisch: Doxycyclin 10 mg/kg 1× tägl. 30 Tage (Goldstandard). Alternativen: Amoxicillin, Cefovecin.
  • Asymptomatisch, seropositiv: Doxycyclin 30 Tage (Konsens ACVIM 2018) – Erregerlast senken, Nephropathie-Risiko reduzieren, Übertragung auf Zecken verringern. Relativ sicher (GI-Nebenwirkungen häufigste).
  • Fortgeschritten (Nephritis): Länger (4–6 Wochen), supportive (ACE-Hemmer, Diät, Infusionen). Prognose vorsichtig.

Remission vs. Elimination

Antibiotika erzeugen meist Remission (Erregerpersistenz in geschützten Nischen – Gelenke, Haut, Nerven), keine sterile Elimination. Serologie bleibt oft jahrelang positiv (Antikörper ≠ aktiver Infekt). Quantitative C6-Test (SNAP 4Dx Plus) kann Therapieerfolg besser tracken (Titerabfall).

Impfung

  • Vakzine: Rekombinanter OspA-Antigen (z. B. Nobivac Lyme, Recombitek Lyme).
  • Indikation: Endemiegebiete, hoher Zeckenexposition.
  • Kontraindikation: Bereits infizierte (seropositive) Hunde – Impfung nicht empfohlen (Immunkomplex-Risiko, unklarer Nutzen).
  • Nicht 100 % Schutz → Zeckenprophylaxe (Isoxazoline, Repellents) bleibt essenziell!

Prävention: Zeckenschutz ganzjährig

  • Isoxazoline (Fluralaner, Afoxolaner, Sarolaner, Lotilaner) – systemisch, schnelle Tötung (<12 h).
  • Repellents (Permethrin-Halsband, Spot-on) – abwehrend.
  • Tägliche Zeckenkontrolle & Entfernung (Pinzette, Drehung).