Medikamente bei Cushing-Syndrom (Hund): Lysodren, Trilostan & Alternativen

Canines Cushing-Syndrom = Überproduktion von Glukokortikoiden (Cortisol). Symptome: vermehrtes Trinken/Harnen, Heißhunger, Bauchumfang, dünne Haut, Haarausfall. Tierärztliche Behandlung Pflicht – Medikamente regulieren Hormonhaushalt.

1. Lysodren (Mitotan / o,p'-DDD)

  • Wirkung: Zerstört Nebennierenrindenzellen (Cortisol-Produktion) – ähnlich Chemotherapie.
  • Vorteile: Günstig, einfache Gabe (täglich).
  • Nachteile: Nebenwirkungen, enge Überwachung nötig (regelmäßige Bluttests, Kontrollen).
  • Nebenwirkungen: Durchfall, Lethargie, Erbrechen.
  • Dauer: Lebenslang.

2. Trilostan (Vetoryl®)

  • Wirkung: Hemmt Enzym der Cortisol-Synthese (3β-HSD).
  • Vorteil: Auch bei Nebennierentumoren wirksam.
  • Nachteile: Teurer, gleiche Überwachung wie Lysodren. Dosiserhöhung nach Monaten oft nötig.
  • Dauer: Lebenslang.

3. Ketoconazol (selten heute)

  • Eigentlich Antimykotikum, hemmt aber auch Steroidhormon-Synthese.
  • Heute kaum noch genutzt – Tierärzte bevorzugen Lysodren/Trilostan (bessere Wirksamkeit/Verträglichkeit).

4. L-Deprenyl (Anipryl® / Selegilin)

  • Alternative zu Lysodren – weniger Nebenwirkungen.
  • Wirkt nur bei ~40–50 % der Cushing-Hunde (hypophysär bedingt).
  • Gute Option bei Unverträglichkeit anderer Medikamente.

Wichtig: Alle Therapien erfordern lebenslange Gabe & engmaschige tierärztliche Kontrolle (ACTH-Stimulationstest, klinische Checks).