Canines Cushing-Syndrom = endokrine Störung: Nebennieren produzieren zu viel Cortisol. Hormonungleichgewicht → sichtbare Symptome, verkürzte Lebenserwartung. Meist Tiere >8 Jahre. Tierärztliche Behandlung verlängert Leben & verbessert Lebensqualität.
Zum Cushing-Syndrom
Hyperadrenokortizismus: Nebennieren (neben Nieren) überproduzieren Cortisol. Cortisol beeinflusst viele Organe → vielfältige Symptome: Wasserkopf-Optik, vermehrter Durst & Wasserlassen, gesteigerter Appetit, Hautprobleme. Haarausfall, Hecheln, Schwäche, Blutgerinnsel. Hohes Cortisol unterdrückt Immunreaktion → anfälliger für bakterielle Infektionen (z. B. Harnwegsinfekte). Medikamente hemmen Cortisolproduktion, manchmal OP indiziert.
Diagnose
Kein Einzeltest diagnostiziert Cushing. Kombination: Anamnese, klinische Untersuchung, Labor, Röntgen/Ultraschall → starker Hinweis auf Nebennierentumore als Ursache. Unterscheidung: nebennieren- vs. hypophysenabhängig. Tests zeigen, welche Form vorliegt.
Urin/Creatinin-Quotient
Misst Cortisol im Urin als Indikator für Blutspiegel. Kreatinin → Urinverdünnung. Einfacher Test: Morgenurinprobe. Aber: kann auch ohne Cushing erhöht sein → Bestätigung durch weitere Tests nötig.
Niedrigdosierter Dexamethason-Test
Injektion von Dexamethason (Cortisol-Form), Blutentnahmen nach 4 & 8 Std., Vergleich mit Vor-Injektionswerten. 4- oder 8-Stunden-Wert >50 % des Basiswerts → Cushing angezeigt.
Hochdosierter Dexamethason-Test
Unterscheidung: nebennieren- oder hypophysenbedingt. Wie Niedrigdosis-Test, aber höhere Dosis. Nebennierentumor → Werte erhöht bleiben.
ACTH-Stimulationstest
Injektion von ACTH → stimuliert Nebennieren zur Cortisolproduktion. Vergleich mit Ruheblutprobe (vor Injektion). Post-Injektionswert deutlich höher als Ruhewert → Cushing zu 80-90 % bestätigt. Nicht differenzierend zwischen nebennieren-/hypophysenbedingt.