Urolithiasis / Kristallurie: Schmerzen, Verlegung, Rezidivgefahr
Harnkristalle (Struvit, Calciumoxalat, Urate, Cystin) bilden sich langsam. Blockieren sie die Harnröhre → Notfall! Tierärztliche Behandlung zwingend.
Therapiebausteine
1. Harnröhrenverlegung (Notfall!)
- Chirurgische Entfernung (Urethrotomie, Zystotomie).
- Manuelle Blasenentleerung (Katheter / Expression) post-OP.
2. Diätetische Auflösung & Prophylaxe (Goldstandard)
- Veterinäre Diät (Hill's c/d, Royal Canin Urinary, Purina UR, Specific) – ausschließlich!
- Wirkung: Erhöht Harnvolumen, setzt pH-Zielwert (Struvit: sauer ~6,2; Oxalat: neutral ~6,8), reduziert Mineralvorstufen (Mg, P, Ca).
- Auflösung: 4–16 Wochen. Lebensechtes Füttern verhindert Rezidiv.
3. Urinansäuerer (Kontrovers)
z. B. DL-Methionin, Ammoniumchlorid. Dosierung & Sicherheit nicht abschließend geklärt. Nur unter strenger tierärztlicher Kontrolle (pH-Monitoring).
4. Urohydropropulsion (Spülung)
Bei Narkose: Katheter → Kochsalzlösung in Blase → manuelle Kompression → Spülung von Kristallen/kleinen Steinen. Auch bei partieller Verlegung.
5. Begleitende Medikation
- Antibiotika bei Harnwegsinfekt (häufig bei Struvit).
- Schmerzmittel (Buprenorphin, Meloxicam).
- Ggf. Phosphatebinder (bei Oxalat).
Wichtige Erfolgsfaktoren
- Konsequente Diätfütterung (keine Leckerli, keine Tischabfälle!).
- Wasserzufuhr maximieren (Nassfutter, Trinkbrunnen, Wasser ins Futter).
- Regelmäßige Urinkontrollen (Sediment, pH, Dichte) & Röntgen/US-Kontrollen.
- Rasseprädispositionen beachten (Dalmatiner → Urate; Bulldogge, Yorkie → Oxalat; Mini-Schnauzer, Bichon → Struvit).
Fazit
Harnkristalle sind gut beherrschbar durch lebenslange Diät + Trinkmanagement + tierärztliche Überwachung. OP nur bei Verlegung / Versagen der Diät.