Pemphigus erythematosus ist eine autoimmunbedingte Hauterkrankung. Es gibt vier Pemphigus-Typen: foliaceus, vulgaris, erythematosus und vegetans. Unter allen Hauterkrankungen ist Pemphigus erythematosus die zweithäufigste und eine der mildesten Formen, gekennzeichnet durch Hautausbrüche oder Krusten im Kopfbereich nur. Es ist eine erbliche Störung, die bei vielen Hunderassen vorkommt, besonders bei Collies.
Ursache
Bei Autoimmunerkrankungen greifen die körpereigenen Abwehrkräfte normales Gewebe an. Bei Pemphigus erythematosus attackieren Immunzellen die oberste Epidermisschicht, das Stratum corneum (die sichtbare oberste Hautschicht). Durch die vererbte Störung finden Immunreaktionen nur am Kopf statt – meist um Maul, Nase, Ohren und Augen.
Symptome
Hunde mit Pemphigus erythematosus können lange symptomfrei leben. Bei Ausbruch: schuppende Haut, Geschwüre, Pusteln, Krusten an Kopf/Gesicht. Blasen können sich unter dem Fell bilden – sorgfältige Untersuchung nötig. Begleitsymptome: starker Juckreiz, Fieber, Appetitlosigkeit. Hautläsionen sind meist gut sichtbar, aber gutartig.
Diagnose
Ein Tierarzt kann Pemphigus erythematosus durch Hautbiopsie diagnostizieren. Unter lokaler Betäubung oder Sedierung entnimmt ein „Punch-Biopsie“-Instrument einen kleinen kreisförmigen Hautzylinder aus dem betroffenen Bereich. Ein Pathologe untersucht die Probe mikroskopisch und stellt die Diagnose anhand der mikroskopischen Hautmerkmale. Pemphigus erythematosus ist die milde Form des Pemphigus foliaceus, aber die Symptome ähneln schwereren Erkrankungen wie Lupus und Hautkrebs.
Behandlung
Immunsuppressive Medikamente behandeln Pemphigus erythematosus, indem sie die übermäßige Immunreaktion reduzieren/eliminieren. Tierärzte verschreiben primär Kortikosteroide (z. B. Prednison) zur Kontrolle der Hautausbrüche. Reicht dies nicht, werden zusätzliche Immunsuppressiva (meist Azathioprin) eingesetzt. Antibiotika-Injektionen verhindern Sekundärinfektionen an den Ausbruchsstellen und werden meist parallel zu Steroiden gegeben. Nebenwirkungen der Therapie: Appetitlosigkeit, allergische Reaktionen, Lethargie, vermehrter Harndrang.
Prävention & Kontrolle
Da Pemphigus erythematosus genetisch bedingt ist, gibt es keine Prävention. Hunde zeigen Symptome ab ca. 4 Jahren. Ausbrüche lassen sich mit Kortikosteroiden und Immunsuppressiva gut kontrollieren. Wenn Hautläsionen abheilen und keine neuen entstehen, gilt der Hund als in Remission. Die Remissionsdauer ist variabel, nach dem ersten Auftreten sind Rückfälle häufig und wahrscheinlich. Auch mit Hautausbrüchen ist Pemphigus erythematosus nicht tödlich und betrifft keine Körpergewebe außerhalb der Haut.