Haarausfall beim Hund (Alopezie): Ursachen, Diagnose & Therapie

Bedeutung

Physiologisches Haaren (Saisonal) ≠ Alopezie (kahl werdende Stellen). Unregelmäßiger Haarausfall + Juckreiz / Krusten / systemische Symptome → tierärztliche Abklärung.

Hautbedingte Ursachen (Primär dermatologisch)

  • Allergische Dermatitis (Umwelt, Futter, Floh) → Juckreiz, Rötung, Haarausfall.
  • Räude: Sarkoptes (ansteckend, starker Juckreiz), Demodex (immunbedingt, oft jung), Cheyletiella („wandernde Schuppen“).
  • Dermatophytose (Ringwurm): Pilz, kreisrunde kahle Stellen, Schuppen, ansteckend (Zoonose).
  • Pyodermie / Follikulitis: bakteriell, sekundär oft.

Hormonelle Ursachen (Systemisch)

  • Cushing-Syndrom (Hyperadrenokortizismus): Kortisol-Überschuss → symmetrischer Haarausfall (Rumpf), dünne Haut, Komedonen, Polyurie/Polydipsie, Bauchumfangszunahme, Panting.
  • Hypothyreose: symmetrischer Haarausfall (Rumpf, Rute „Rattenrute“), Gewichtszunahme, Lethargie, Kälteintoleranz, Hyperlipidämie, Hautpigmentierung, Otitis.
  • Andere: Diabetes mellitus, Östrogen-Androgen-Imbalance (Sertoli-Zell-Tumor), Wachstumshormon-Responsiv-Dermatose (Pomeranian).

Diagnostik (Stufenweise)

  1. Anamnese + Klinik (Verteilungsmuster, Juckreizgrad).
  2. Hautabstrich (Mikroskopie: Milben, Bakterien, Hefen).
  3. Trichogramm (Haarwurzelstatus).
  4. Pilzkultur (DTM).
  5. Blut: Vollbild, Chemie, T4/fT4/TSH, ACTH-Stimulationstest / LDD-Test (Cushing), ggf. Sexualhormone.
  6. Hautbiopsie bei unklarem Befund / Verdacht auf Autoimmun / Neoplasie.

Therapie (Ursachenbezogen)

  • Allergie: Allergenkarenz, Antihistaminika, Fettsäuren, Apoquel®/Cytopoint®, Hyposensibilisierung.
  • Räude: Isoxazoline (Simparica®, NexGard®, Bravecto®), Amitraz (Demodex), Selamectin.
  • Dermatophytose: Systemisch (Itraconazol, Terbinafin) + lokal (Enilconazol, Miconazol).
  • Hypothyreose: Levothyroxin (Thyrosyn) lebenslang.
  • Cushing: Trilostan (Vetoryl®) oder Mitotan (Lysodren®), ggf. Adrenalektomie (Tumor).

Bei erfolgreicher Therapie: Haar nachwachsend (Wochen–Monate).