Arthrose (DJD) – Volkskrankheit Hund
Betrifft ~20 % aller Hunde. Großrassen häufiger. Ursachen: Gelenktrauma, HD, ED, Patellaluxation, Kreuzbandriss. Progressiv, nicht heilbar. Ziel: Schmerzfreiheit, Mobilität erhalten, Fortschreiten bremsen.
5 Säulen der Therapie
1. Gewichtsmanagement – WICHTIGSTE Maßnahme!
Jedes Kilo zu viel = 4-fache Belastung auf Kniegelenk. Rippen tastbar? Nein → Übergewicht. Maßnahmen: Kalorienreduktion, Leckerlis streichen/abwiegen, Diätfutter, Bewegung. Labrador/Beagle: genetisch verfettet (POMC-Mutation) → strenge Kontrolle.
2. Physiotherapie & angepasste Bewegung
- Kontrollierte Spaziergänge (Leine/Geschirr – kein Springen!)
- Schwimmen / Unterwasserlaufband: Muskelaufbau ohne Gelenklast
- Gleichgewichtsübungen (Wackelbrett, Cavaletti)
- Wärme (Rotlicht, Kirschkernkissen) vor, Kälte nach Belastung
- Massage & passive Bewegung (Tierphysio anlernen)
3. NSAR (Nicht-steroidale Antirheumatika) – Schmerztherapie Basis
- Carprofen (Rimadyl®), Meloxicam (Metacam®), Firocoxib (Previcox®), Robenacoxib (Onsior®)
- Schnelle Schmerzlinderung, entzündungshemmend. Nicht knorpelreparierend!
- Nebenwirkungen: GI (Ulcus), Niere, Leber. Mit Futter geben! Regelmäßige Blutkontrollen (alle 3–6 Mo.)
- Neuere Coxibs (Firocoxib, Robenacoxib): bessere GI-Verträglichkeit
4. Kortikosteroide – Nur kurzfristig / gezielt!
Prednisolon (Tablette/Injektion). Niedrigdosiert: knorpelschützend. Hochdosiert: knorpelabbauend! Starke Nebenwirkungen (Cushing-Symptome, Immunsuppression, Diabetes). Nur bei akuten Schüben / wenn NSAR versagen / kontraindiziert. Injektion ins Gelenk (intraartikulär) möglich.
5. Chondroprotektiva & Supplements – Knorpelschutz & Modulation
- Glucosamin + Chondroitinsulfat: Bausteine, enzymhemmend, Wasserbindung im Knorpel. Früh beginnen! Injektionen (Adequan®) wirksamer als oral.
- MSM (Methylsulfonylmethan): Schwefelquelle, entzündungshemmend
- Grünlippmuschel (Perna canaliculus): Omega-3, GAGs, Mineralien
- Omega-3-Fettsäuren (EPA/DHA hochdosiert): Entzündungsmodulation (100 mg EPA+DHA/kg)
- Antioxidantien: Vitamin E, C, Selen, Polyphenole (Curcumin, Boswellia, Traubenkern)
- Hyaluronsäure (oral / i.a.): Gelenkschmiere
Multimodales Konzept = Goldstandard
Kombination aller Säulen, individuell abgestimmt, regelmäßige Reevaluation (Gangbild, Schmerzscore, Blutwerte). Tierarzt + Physiotherapeut + Owner = Team.