Erreger & Übertragung
Sarcoptes scabiei var. canis (Hund), var. suis (Schwein), var. hominis (Mensch) – artspezifische Stämme, aber Kreuzinfektionen möglich (vorübergehend). Milben graben Gänge in Stratum corneum → allergische Reaktion auf Kot/Eier → extremer Juckreiz. Alle Säugetiere empfänglich.
Leitsymptome
1. Exzessives Kratzen (Pruritus)
- Intensiv, ständig, nächtlich verstärkt
- Bevorzugte Stellen (haararm): Ohrenränder, Ellenbogen, Sprunggelenke, Bauch, Leiste, Augenumgebung
- Selbstverletzung: Bluten, Krusten, Sekundärinfektionen (Pyodermie)
2. Haarausfall (Alopezie) & Hautveränderungen
- Beginn an Ohren, Ellenbogen, Bauch → generalisiert
- Haut: Verdickt (Lichenifikation), schuppig, krustig, hyperpigmentiert
- Rind: Euter, Hodensack, Innenschenkel → dann generalisiert
3. Epidermale Schäden (Primatenstudie, Priory Lodge)
- Verdickung, Faltenbildung, Krusten, Schorf
- Unbehandelt: Chronische Dermatitis, Emaciation, Immundefizit
Diagnose
- Tiefes Hautgeschabsel (Skalpell, Paraffinöl) – Milben, Eier, Kot nachweisen (Sensitivität ~ 50 %!)
- ELISA (Antikörper) / PCR (Milben-DNA) – sensitiver
- Therapeutischer Test (Behandlung → Besserung) bei starkem Verdacht
Therapie (Tierarzt!)
- Systemisch: Isoxazoline (Bravecto, NexGard, Simparica, Credelio) – Off-Label, aber Goldstandard! 1× Gabe oft ausreichend.
- Topisch: Selamectin (Spot-On), Moxidectin/Imidacloprid (Advocate)
- Umgebung: Waschen 60 °C, Umgebungs-Spray (IGR), alle Kontakt-Tiere mitbehandeln!
- Antibiotika bei Pyodermie, Juckreizstillung (Apoquel, Cortison kurz)
Zoonose: Menschliche Skabies
- Übertragung: Naher Kontakt (Kuscheln, Schlafen im Bett)
- Symptome: Intensiver Juckreiz (nachts), gängige Stellen: Fingerzwischenräume, Handgelenke, Ellenbogen, Achseln, Genitalien
- Meist selbstlimitierend (Hundestamm vermehrt sich nicht am Menschen), aber behandlungsbedürftig (Permethrin-Creme 5 %, Ivermectin p.o.)
- Hygiene: Bettwäsche 60 °C, Kontaktpause bis Therapieende