Ersteinschätzung: Wann zum Tierarzt?
Ursachen: Futterumstellung, Müllfressen (Gastritis) bis lebensbedrohlich: Parasiten, Viren (Parvo!), Bakterien (Salmonellen, E. coli), Vergiftung, Tumor, Ileus (Invagination). Immer Tierarzt kontaktieren vor Selbstmedikation!
Notfall-Symptome (Sofort Klinik!): Welpe/alter Hund, blutiges Erbrechen/Kot, starke Bauchschmerzen (Gebetsstellung), Apathie, Fieber > 39,5 °C, Dehydrierung (Hautfaltentest > 2 Sek.), bekannter Fremdkörper.
1. Diätmanagement (Basistherapie)
- Nulldiät 12–24 h: Wasser ad lib. (kleine Schlucke häufig), kein Futter. Darmruhe.
- Schonkost (Moro-Suppe / Reis-Huhn): Gekochtes Huhn/Pute (mager) + Reis/Kartoffel/Hüttenkäse 1:1 bis 1:2. Kleinere Portionen 4–6× tägl.
- Aufbau: Bei Besserung: Menge steigern, Intervalle verlängern, über 3–5 Tage auf Normfutter umstellen.
- Futtermittelallergie-Verdacht: Ausschlussdiät (Single Protein/Carb) 8–12 Wochen.
2. Medikamentöse Therapie (nur tierärztlich verordnet!)
Metronidazol
- Giardien (Protozoen) & anaerobe Bakterien
- Diagnose: Kotflotation (mehrere Tage, intermittierende Ausscheidung!)
- Hygiene: Hund baden (Zysten im Fell), Bett waschen 60 °C, Umgebung desinfizieren → Reinfektionsgefahr hoch!
Entwurmung (Anthelminthika)
- Haken-/Rund-/Peitschenwürmer: Kotflotation, Behandlung (Fenbendazol, Milbemycin, Pyrantel), oft Wiederholung nötig
- Welpen: Routinemäßig entwurmen (alle 2 Wo. bis 12 Wo., dann monatlich bis 6 Mon.)
- Dehydrierung → Infusionen
Antibiotika
- Bakterielle Enteritis (Salmonellen, E. coli, Clostridien): Kotkultur + Resistenztest
- Junge Hunde, Zwinger, Immunsupprimiert besonders betroffen
- Virusinfektionen (Parvo, Staupe): Antibiotika nur gegen Sekundärinfektionen! Prognose Staupe schlecht.
3. Chirurgische Indikationen
- Tumoren (Lymphom, Adenokarzinom): Biopsie (Endoskopie/OP), OP ± Chemotherapie
- Ileus: Fremdkörper (Röntgen, Ultraschall, Barium-Serie), Invagination (Darmeinstülpung – Notfall!)
- OP: Enterotomie, Resektion-Anastomose, Enteropexie
Supportive Maßnahmen
- Fluidtherapie (s.c. / i.v.) bei Dehydrierung
- Elektrolytausgleich (Kalium!)
- Probiotika (Enterococcus faecium, z. B. Prokolin, Canikur) – Darmflora stabilisieren
- Schmerztherapie (Buprenorphin, Meloxicam) bei Bauchschmerzen