Ursachen für Gewichtsverlust beim Hund: Morbus Addison, Bandwürmer, Diabetes & mehr

Wann Gewichtsverlust besorgniserregend ist

Sommerbedingt weniger Appetit/mehr Bewegung = normal. Aber: Plötzlicher Gewichtsverlust + Verhaltensänderung + Begleitsymptome = Tierarzt!

Drei wichtige Differenzialdiagnosen

1. Morbus Addison (Hypoadrenokortizismus)

  • Nebennierenrinden-Insuffizienz (Cortisol & Aldosteron-Mangel)
  • Ursachen: Hypophysentumor, Nebennierentumor, Medikamente (z. B. Trilostan-Überdosierung bei Cushing), rassebedingt (Standardpudel, Portugiesischer Wasserhund, Bearded Collie)
  • Typisch: Mittelalte, kastrierte Rüden
  • Symptome: Gewichtsverlust, Erbrechen, Durchfall, Appetitlosigkeit, Schwäche, Zittern, Polyurie/Polydipsie, Kollaps (Addison-Krise = Notfall!)
  • Diagnose: ACTH-Stimulationstest (Goldstandard), Elektrolyte (↑K+, ↓Na+)
  • Therapie: Lebenslang Mineralcorticoide (Fludrocortison/Desoxycortison-Depot) + Glucocorticoide (Prednisolon). Krise: Infusionen, Glucocorticoide i.v., Elektrolytausgleich.

2. Bandwurm (Dipylidium caninum – Gurkenkernbandwurm)

  • Übertragung: Floh (Zwischenwirt) wird geschluckt → Bandwurm im Dünndarm
  • Symptome: Gewichtsverlust trotz Appetit, „Schlittenfahren“ (Afterlecken), Lethargie
  • Diagnose: Proglottiden (Reiskorn-große, weiße, mobile Segmente) im Kot/am After/im Fell
  • Therapie: Praziquantel (Tablette/Spot-On) – hochwirksam. Flohkontrolle zwingend parallel!

3. Diabetes mellitus

  • Insulinresistenz oder absoluter Insulinmangel → Hyperglykämie
  • Symptome: Gewichtsverlust trotz Heißhunger, Polyurie/Polydipsie (viel trinken/pinkeln), Katarakt, Infektanfälligkeit
  • Therapie: Tägliche Insulininjektionen (Caninsulin, Vetsulin, ProZinc), Fütterungsmanagement (Ballaststoffe, feste Zeiten), Blutzuckerkontrolle (Glucometer/FreeStyle Libre), Bewegung

Weitere Ursachen (Auswahl)

  • Chronische Niereninsuffizienz (CNI)
  • Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI)
  • Darmlymphom / andere Tumoren
  • Herzwurmbefall (Dirofilaria)
  • Schwere Zahnschmerzen (Futterverweigerung)

Diagnostischer Fahrplan

  1. Allgemeinuntersuchung + Gewichtsverlauf
  2. Großes Blutbild + Organprofil (Niere, Leber, Bauchspeicheldrüse, Elektrolyte, Schilddrüse)
  3. Harnuntersuchung (Sediment, UPC, Glukose)
  4. Kotuntersuchung (Parasiten, Elastase für EPI)
  5. Bildgebung (Röntgen, Ultraschall) bei Verdacht