Leberfibrose (Zirrhose): Ursachen, Symptome & Therapie

Definition

Übermäßiges Bindegewebswachstum (Kollagen, Elastin) in der Leber. Symptom & Treiber von Lebererkrankung/Leberversagen. Endstadium = Zirrhose.

Symptome

Aszites/Bauchschwellung, Lebervergrößerung/Druckschmerz, dunkelbrauner Urin, Varizenblutung, Übelkeit.

Sexuelle Symptome

Libidoverlust, Impotenz – unspezifisch, differentialdiagnostisch abklären.

Exogene Ursachen

  • Chronischer Alkoholmissbrauch (Jahre/Jahrzehnte) – Hauptursache.
  • Chemikalien (Schadstoffe, Medikamente).
  • Virale/bakterielle Hepatitis (v. a. Hepatitis C).

Endogene Ursachen

  • Lebertumoren.
  • Autoimmunhepatitis.
  • Stoffwechselerkrankungen (Hämochromatose, Wilson, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel).

Therapie

Fibrose irreversibel, aber Progression aufhalt-/verzögerbar. Ursachenspezifisch: Alkoholkarenz + Diät, Antivirale (Hep C), Immunsuppression (Autoimmun), Phlebotomie (Hämochromatose) etc.