Was ist Adequan® (PSGAG)?
**Polysulfatisiertes Glykosaminoglykan (PSGAG).** Strukturähnlich wie GAGs im Gelenkknorpel & Synovialflüssigkeit. Wirkt **knorpelschützend (DMOAD)**, entzündungshemmend, stimuliert Hyaluronsäure-Synthese, hemmt katabole Enzyme (MMPs, AGGRECANASE). Zugelassen für Hund & Pferd.
Vergleich: Hund vs. Pferd
| Parameter | Hund (Canine) | Pferd (Equine) |
|---|---|---|
| Wirkstoffkonzentration | 100 mg/ml (10%) | IM: 100 mg/ml (10%) IA: 250 mg/ml (25%) |
| Applikationsweg | **Nur intramuskulär (IM)** | **IM** ODER **intraartikulär (IA)** (direkt ins Gelenk) |
| Standard-Dosierung | 2 mg/kg KG (max. 500 mg/Spritze) | IM: 500 mg (gesamt) pro Injektion IA: 4-8 ml (100-200 mg) pro Gelenk |
| Injektionsschema | 2x wöchentlich × 4 Wochen (gesamt 8 Injektionen), dann Erhaltung alle 3-4 Wochen oder nach Bedarf | IM: Alle 4 Tage × 7 Behandlungen (Tag 1, 4, 8, 11, 15, 18, 21) IA: Wöchentlich × 3-5 Behandlungen |
| Indikationen | Nicht-infektiöse degenerative Gelenkerkrankung (OA), Hüftdysplasie (HD), postoperativ (z. B. TPLO, FHO) | Nicht-infektiöse degenerative Gelenkerkrankung (OA), traumatische Arthritis, postoperativ |
| Kosten / Flasche | Mehrdosen-Durchstechflasche (5 ml = 500 mg) | Einzeldosen-Ampullen (IM: 5 ml, IA: 4-6 ml) |
Wirkmechanismus (Beide Arten)
- Hemmung von MMPs (Matrix-Metalloproteinasen) & Aggrecanase → weniger Knorpelabbau.
- Stimulation der Synthese von Hyaluronsäure & Proteoglykanen durch Synoviozyten & Chondrozyten.
- Verbesserung der Viskosität & Schmierfähigkeit der Synovialflüssigkeit.
- Entzündungshemmung (Reduktion PGE2, IL-1, TNF-alpha in Synovialflüssigkeit).
Klinische Anwendung & Evidenz
- Hund: Gut untersucht (z. B. Moreau et al., 2003). Signifikante Verbesserung Lahmheit, Belastbarkeit, Gelenkbeweglichkeit. Oft Teil multimodaler OA-Therapie (NSAID + Physio + Gewicht + Adequan).
- Pferd: Standard bei Sportpferden. IA-Injektion liefert hohe lokale Konzentration, IM systemisch. Kombination üblich.
Nebenwirkungen & Kontraindikationen
- Sehr gut verträglich. IM: Gelegentliche Injektionsreaktion (Schwellung, Schmerz). IA: Gelenkerguss, Infektionsrisiko (aseptisch!).
- Blutungsneigung (Vorsicht bei Gerinnungsstörungen / NSAR-Kombi).
- Nicht bei infektiöser Arthritis / Sepsis.
- Trächtigkeit/Laktation: Sicherheit nicht abschließend geklärt (Tierarztentscheidung).
Wichtige Unterschiede Zusammengefasst
- IA-Injektion nur beim Pferd! Beim Hund **nicht** zugelassen / nicht empfohlen (kleines Gelenkvolumen, Infektionsrisiko, keine Studien).
- Dosierschema unterschiedlich: Hund häufiger (2x/Wo), Pferd IM seltener (alle 4 Tage), IA wöchentlich.
- Konzentration IA (Pferd) 2,5x höher.
- Kosten: Pferd (IA) teurer pro Behandlung, aber weniger Injektionen.
Fazit
Adequan ist ein bewährtes DMOAD für beide Arten. **Nicht austauschbar anwenden!** Tierarzt wählt artspezifisches Präparat, Dosierung, Applikationsweg & Schema. Bei Hund: IM-Injektion alle 3-4 Tage x 4 Wo., dann Erhaltung. Bei Pferd: Wahl zwischen IM-Serie oder IA-Serie (oder Kombi). Immer Teil ganzheitlicher Gelenktherapie.