Nasenverstopfung & Schnupfen beim Hund: Ursachen & Behandlung

Ursachen für nasalen Ausfluss & Verstopfung

Kategorie	Ursachen	Typischer Ausfluss
Infektiös	Zwingerhusten (Bordetella, Parainfluenza, CAV-2, Herpes, Reovirus, Mycoplasma), Hundegrippe (H3N8, H3N2), Pilze (Aspergillus - Nasenaspergillose!), Bakterien (sekundär)	Mukopurulent (gelb-grün), manchmal blutig
Allergisch	Atopie (Pollen, Milben, Schimmel), Kontaktallergie	Serös (klar, wässrig), saisonal
Fremdkörper	Grasgrannen (Grannen!), Samen, Splitter. Sehr häufig! Einseitig!	Einseitig, mukopurulent, blutig, Niesreiz
Neoplasie (Tumor)	Adenokarzinom, Sarkom, Lymphom, Plattenepithelkarzinom. Ältere Hunde, Dolichocephale (Collie, Dackel).	Einseitig, blutig, mukopurulent, progredient
Zahnerkrankungen	Apikale Parodontitis, Zahnfraktur, Oronasale Fistel (oberer Prämolar/Molar).	Einseitig, eitrig, faulig riechend
Parasiten	Nasenmilben (Pneumonyssoides caninum), Cuterebra-Larven.	Serös-mukös, Niesen, Reverse Sneezing
Entzündlich / Autoimmun	Lymphoplasmazelluläre Rhinitis (idiopathisch), systemischer Lupus (SLE), Pemphigus.	Chronisch, beidseitig, variabel
Anatomie	Brachyzephale (Stenotische Nares, verlängertes Gaumensegel, Trachealkollaps) → Sekundärinfektionen.	Chronisch, stertorös (Schnarchen)

Niesen / Reverse Sneezing (Rückwärtsniesen): Reizung Nasenvorhof / Nasopharynx.
Pfoten am Gesicht / Reiben.
Gesichtsschwellung / Asymmetrie / Deformierung: Tumor, Abszess, Fremdkörper (Granne migriert!).
Augenausfluss / Exophthalmus: Tumor侵入 Orbit.
Neurologisch: Krampfanfälle, Verhaltensänderung (Tumor侵入 Hirn).
Allgemein: Fieber, Inappetenz, Lethargie.

Anamnese (Einseitig/Beidseitig? Akut/Chronisch? Blut? Fremdkörper-Kontakt? Impfstatus? Reisehistorie?).
Klinisch: Nasenspiegelung (Rhinoskopie - flexibel/starr) **Goldstandard**. Biopsie, Spülung (Kultur, Zytologie).
Bildgebung: **CT (Goldstandard für Knochen & Weichteile)**, DVT (Cone Beam CT). Röntgen (begrenzt). MRT (Weichteile, Hirnausdehnung).
Labor: Blutbild, Gerinnung, Pilzserologie (Aspergillus Galactomannan), PCR (Viren, Bakterien, Mykoplasmen), Allergietest.
Zahnröntgen / Dental-CT bei Verdacht auf Zahnursache.

Fremdkörper (Granne!): Rhinoskopische Entfernung (Notfall, vor Migration!).
Bakteriell: Antibiotika (Doxycyclin, Amoxi-Clav, Enrofloxacin) 2-4 Wo. basierend auf Kultur.
Pilz (Aspergillose): Topische Enilconazol-Infusion (unter Narkose, Goldstandard) oder systemisch (Itraconazol, Posaconazol) Monate lang.
Allergisch: Antihistaminika, Kortison (topisch nasal / systemisch kurz), Oclacitinib, ASIT (Hyposensibilisierung).
Tumor: Bestrahlung (RT - Standard), Chemotherapie, Palliativ (NSAR, Schmerzmittel). OP selten kurativ (invasiv).
Zahnbedingt: Zahnsanierung (Extraktion), Fistelschluss.
Symptomatisch: Luftbefeuchtung (Inhalation Kochsalz/Emser Salz), abschwellende Nasentropfen (kurz!), Reinigung der Nasenöffnungen.