Häufigkeit von Harnsteinen bei Pferden
Harnsteine, allgemeiner als Urolithiasis bezeichnet, ist bei Pferden seltener als bei anderen Wiederkäuern. Diese Krankheit betrifft selten junge Pferde. Sie wird gelegentlich bei Pferden mittleren Alters und älteren Pferden beobachtet und ist häufiger bei Wallachen und Hengsten. Die meisten Harnsteine treten in der Blase oder Harnröhre auf. Sie sind meist beidseitig und verursachen chronisches Nierenversagen, bevor sie diagnostiziert werden.
Zusammensetzung der Steine
Die meisten Steine bestehen aus Kalziumkarbonat, wobei Struvit (Magnesium-Ammonium-Phosphat) Urolithe gelegentlich vorkommen.
Prädisposition für Steine
Hoher Mineralgehalt und die pH-Werte des normalen Pferdeharns können Equiden zur Kristallbildung prädisponieren. Normaler Pferdeharn enthält auch große Mengen an Mucoproteinen, einem Glykoprotein, das hauptsächlich aus Mucopolysacchariden besteht, das als Bindemittel für Kristalle dienen kann. Raufutter, das große Mengen an Kalzium, Ammoniak und Magnesium enthält, prädisponiert Pferde zur Steinbildung. Körner mit hohem Phosphorgehalt können ebenfalls zu Urolithen beitragen.
Symptome
Symptome umfassen Disurie (schmerzhaftes oder häufiges kurzes Wasserlassen), Kolik (akute Bauchschmerzen) und Hämaturie (Ausscheiden von Blut im Urin). Hämaturie wird am häufigsten nach körperlicher Betätigung beobachtet.
Diagnose
Die Diagnose wird vorläufig aufgrund der Anamnese und klinischen Zeichen gestellt und durch rektale Palpation einer festen ovalen Masse am oder in der Nähe des Blasennackens bestätigt. Transrektale Ultrasonographie ermöglicht eine visuelle Bestätigung des Uroliths. Urinanalyse zeigt rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Proteinurie und Kalziumkarbonatkristalle.
Behandlung
Das Einführen eines Katheters in die Blase, um sie zu entlasten, kann einen eingeklemmten Stein lösen. Mehrere chirurgische Verfahren sind zur Entfernung von Urolithen verfügbar, darunter Laserlithotripsie – Laserzerstörung des Steins. Prophylaktische Antibiotika und Harnansauerer wie Ammoniumchlorid nach der Behandlung können die Bildung neuer Steine verringern.