Lungenentzündung bei Katzen: Symptome, Ursachen & Behandlung

Pneumonie (Lungenentzündung) bei Katzen: Entzündung des Lungengewebes (Alveolen, Interstitium). Häufigste Ursache: Infektiös (bakteriell, viral, mykotisch, parasitär). Seltener: Aspiration (Erbrechen, Narkose, Schluckstörung, Zwangsfütterung). Lebensbedrohlich bei Kätzchen, Alten, Immunschwachen.

Leitsymptome

  • Atemnot (Dyspnoe): Erhöhte Atemfrequenz (> 40/min), Bauchatmung, offenes Maul, gestreckter Hals, Nasenflügeln, Zyanose (blaue Zunge) – NOTFALL!
  • Husten: Feucht, produktiv (selten bei Katze), trocken.
  • Fieber: > 39,5 °C (nicht immer!).
  • Allgemein: Anorexie, Lethargie, Gewichtsverlust, Dehydrierung.
  • Auswurf: Nasenausfluss (serös → mukopurulent), ggf. blutig.

Ursachen

  • Bakteriell: Bordetella bronchiseptica, Mycoplasma, Pasteurella, Streptokokken, E. coli (oft sekundär nach Virus).
  • Viral: FHV-1, FCV (Katzenschnupfen-Komplex) → interstitielle Pneumonie, oft Kätzchen.
  • Pilz: Cryptococcus neoformans (Taubenkot), Aspergillus, Histoplasma, Blastomyces (geografisch).
  • Parasitär: Aelurostrongylus abstrusus (Lungenwurm), Toxoplasma (systemisch).
  • Aspirationspneumonie: Erbrochenes, Magensaft, Medikamente, Flüssigkeit eingeatmet. Risiko: Brachyzephale, Megaösophagus, Narkose, Zwangsfütterung.

Diagnostik

  1. Klinisch: Auskultation (Rasselgeräusche, vermindertes Atemgeräusch), Perkussion.
  2. Röntgen Thorax (2 Ebenen): Alveoläres/interstitielles Muster, Konsolidierungen, Luftbronchogramme.
  3. Blut: Leukogramm (Linksverschiebung, Toxische Granulation), CRP/SAA, FeLV/FIV, Gerinnung.
  4. BAL / Trachealwaschung: Zytologie, Kultur + Antibiogramm, PCR (Viren, Mykoplasmen, Pilze, Parasiten).
  5. CT (komplexe Fälle).

Therapie

  • Stationär (schwere Fälle): Sauerstoff (Käfig/Zelt/High-Flow), Infusionen, Antibiotika i.v. (Amoxi/Clav + Enrofloxacin/Doxycyclin – empirisch bis Kultur), Nebulisation (Kochsalz, N-Acetylcystein), Antipyretika, Ernährung (Sonde).
  • Ambulant (leichte Fälle): Orale Antibiotika (Doxycyclin 1. Wahl für Mykoplasmen/Bordetella, 7–14 Tage), Ruhe, Feuchtfutter, Inhalation (Salzinhalator).
  • Spezifisch: Antimykotika (Itraconazol, Fluconazol – Monate), Antiparasitika (Fenbendazol, Emodepsid/Spot-on), Antivirale (Famciclovir bei FHV).

Prävention

  • Impfung: RCP (FHV, FCV, Panleukopenie) – Kernimpfung, alle 1–3 Jahre.
  • Herzwurmprophylaxe (Selamectin, Milbemycin) schützt vor Dirofilaria (selten Lunge).
  • Keine Zwangsfütterung bei bewußtlosen Tieren! Aspirationsgefahr.
  • Stressreduktion, Hygiene, Quarantäne Neuzugänge.

Prognose: Bakteriell/viral: gut bei frühzeitiger Therapie. Pilz/Parasit: variabel. Aspiration: schwer, hohe Mortalität. Atemnot = sofort Tierarzt!