Harnwegsinfekt bei Katzen behandeln: Antibiotika, Diät & Prophylaxe

Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD) ist Sammelbegriff für Blasen-/Harnröhrenerkrankungen: bakterielle UTI, idiopathische Zystitis (FIC), Harnsteine (Urolithiasis), Harnröhrenpfropfen, Tumoren. UTI = bakteriell, behandelbar. FIC = stressinduziert, multimodal. Differenzierung tierärztlich!

Benötigte Utensilien

  • Wasser (Brunnen, mehrere Schalen)
  • Antibiotikum (nach Antibiogramm!)
  • Katzenklo (groß, offen, feines Streu)
  • Diätetisches Futter (Harnsteinprophylaxe)
  • Stressreduktion (Feliway, Ressourcenoptimierung)

Behandlungsschritte

  1. Symptome erkennen: Pollakisurgie (häufiges Urinieren kleiner Mengen), Strangurie (Pressen), Periurie (neben Klo), Hämaturie (Blut), Dysurie (Schmerzlaute), vermehrtes Genitallecken, Apathie, Futterverweigerung.
  2. Tierarzt – Diagnostik: Klinisch, Urin (Zystozentese!): Sediment, Bakterien, Kristalle, pH, Dichte. Kultur + Antibiogramm (Pflicht bei UTI!). Blut (Nieren, Glukose, Schilddrüse). Ultraschall Blase (Steine, Wanddicke, Tumoren). Röntgen/CT bei Steinverdacht.
  3. Therapie einleiten:
    • UTI: Antibiotikum 7–14 Tage (Amoxi/Clav, Doxycyclin, Enrofloxacin – nach Antibiogramm!). Schmerzmittel (Meloxicam, Buprenorphin). Infusionen bei Dehydrierung.
    • Harnröhrenpfropf / Steine (Obstruktion): NOTFALL! Narkose, Katheterisierung, Spülung, stationär 2–3 Tage. Danach: Diät, Entspannung, Monitoring.
    • FIC: Schmerzmittel, Stressmanagement (s. u.), Feuchtfütterung, GAG-Supplemente (Glucosamin/Chondroitin), evtl. Antidepressiva (Amitriptylin, Fluoxetin).
  4. Heimbehandlung: Antibiotikum vollständig geben (Tablette in Leckerli, Paste, Spritze ins Maul). Wasser stets frisch & verfügbar – Spülung der Blase. Futterumstellung auf Nass + Diät (schrittweise).
  5. Rezidivprophylaxe:
    • Feuchtfütterung (Ziel: Urindichte < 1.030).
    • Trinkanreize (Brunnen, Geschmack).
    • Harnsteindiät lebenslang (Struvit: ansäuernd; Oxalat: alkalisierend).
    • Stressminimierung: Ressourcen (Klos, Näpfe, Kratzbäume, Rückzugsorte) = Katzenanzahl + 1. Feliway Diffuser. Routine. Keine plötzlichen Änderungen.
    • Gewichtskontrolle (Adipositas = Risikofaktor).
    • Regelmäßige Urinkontrollen (Tierarzt + Heim-Teststreifen).

Warnung: Kater, der nicht urinieren kann (harter, schmerzhafter Bauch, Vokalisation, Apathie) = LEBENSBEDROHLICHER NOTFALL (Harnstau → Nierenversagen, Hyperkaliämie → Herzstillstand). Sofort Notdienst!