Bandwürmer (Cestoden) – Die "Reiskörner" am After
Bandwürmer sind abgeplattete, segmentierte Parasiten im Dünndarm. Der häufigste Katzen-Bandwurm ist Dipylidium caninum (Gurkenkernbandwurm), übertragen durch Flöhe. Andere: Taenia taeniaeformis (Mäuse), Echinococcus multilocularis (Nager – Zoonose!), Mesocestoides spp.
Infektionsweg (Dipylidium)
- Flohlarven fressen Bandwurmeier aus Kot.
- Im Floh entwickelt sich Zystizerkus (infektiöses Stadium).
- Katze schluckt Floh beim Putzen.
- Im Dünndarm: Skolex heftet sich an (Sauggruben/Haken).
- Strobilation: Proglottiden (Glieder) reifen, füllen sich mit Eiern, lösen sich ab.
- Ausscheidung mit Kot → Zyklus beginnt neu.
Symptome
- Pathognomonisch: Reis- / Gurkenkernartige, weiße, bewegliche Proglottiden am After, im Kot, auf Liegeplätzen, im Fell (Schwanzansatz). Trocknen zu gelblichen, sesamartigen Krümeln.
- Perianaler Juckreiz: "Schlittenfahren" (Rutschen mit Hintern), Lecken.
- Bei starkem Befall: Gewichtsverlust trotz Appetit, stumpfes Fell, wechselnder Kot, selten Darmverschluss.
- Oft asymptomatisch!
Diagnose
- Sichtbefund: Proglottiden (makroskopisch) – sicherster Nachweis.
- Kotuntersuchung (Schwebeverfahren): Eier nachweisbar, aber intermittierende Ausscheidung → falsch-negative Ergebnisse häufig.
- PCR: Artendifferenzierung (Dipylidium vs. Taenia vs. Echinococcus) – wichtig für Zoonose-Risiko!
Therapie
| Wirkstoff | Darreichung | Handelsnamen (Beisp.) | Spektrum |
|---|---|---|---|
| Praziquantel | Tablette, Spot-On, Injektion | Droncit®, Drontal®, Milbemax®, Broadline®, NexGard Combo®, Profender® | Alle Cestoden (Goldstandard) |
| Epsiprantel | Tablette | Cestex® | Nur Cestoden |
Dosierung: Praziquantel 5 mg/kg KG (Einmalgabe). Bei Dipylidium: Wiederholung nach 2–4 Wochen bei anhaltendem Flohbefall!
Nebenwirkungen (selten)
- Erbrechen, Durchfall, Appetitlosigkeit, Lethargie (transient).
- Bei Spot-On: Lokale Reaktion (Haarausfall, Rötung).
Prävention: Flohkontrolle ist Bandwurmkontrolle!
- Ganzjähriger Flohschutz (tierärztliches Präparat) – unverzichtbar!
- Regelmäßige Kotkontrolle / prophylaktische Entwurmung (ESCCAP: 4×/Jahr Freigänger).
- Hygiene: Tägliche Kotbeseitigung, Staubsaugen, Waschen.
- Jagdverhalten einschränken (Glöckchen, Katzenkleidung, Freigang begrenzen) → reduziert Taenia-Risiko.
Zoonose: Echinococcus multilocularis (Fuchsbandwurm)
Hohes Risiko! Endemiegebiete: Süddeutschland (BaWü, BY, BW), Schweiz, Westösterreich, Ostfrankreich. Katzen als Endwirt (durch Nagerjagd). Mensch: Alveoläre Echinokokkose (Lebermetastasen-ähnlich, tödlich unbehandelt).
- Freigänger in Risikogebieten: Monatliche Entwurmung mit Praziquantel (z. B. Milbemax, Broadline, NexGard Combo).
- Kein Rohfleischfütterung (Nager).
- Händehygiene nach Katzenkontakt / Kotbeseitigung.