Was ist FLUTD?
FLUTD (Feline Lower Urinary Tract Disease) fasst Erkrankungen der unteren Harnwege (Blase, Harnröhre) zusammen. Symptome: Blut im Urin (Hämaturie), häufiges Urinieren (Pollakisurie), Unsauberkeit, Schmerz beim Urinieren (Strangurie), bis hin zur lebensbedrohlichen Harnröhrenverlegung (besonders beim Kater). Betroffen: oft übergewichtige, ältere Katzen, aber jedes Alter möglich.
Tierärztliche Behandlungsoptionen
1. Infusionstherapie (Fluid Therapy)
Erstmaßnahme vor Katheterisierung. Ziel: Harnsystem (v. a. Blase) durchspülen, Kristalle & Entzündungsmediatoren auswaschen, Nierendurchblutung verbessern, Elektrolyte korrigieren. Meist stationär über Venenverweilkanüle.
2. Zystozentese (Blasenpunktion)
Entleerung der Harnblase durch Punktion der Bauchwand mit Spritze/Nadel unter Ultraschallkontrolle. Schnelle Entlastung bei Harnverhalt, Gewinn von sterilern Harn für Untersuchung. Nicht dauerhaft therapeutisch, sondern akute Entlastung.
3. Katheterisierung (Urethralkatheter)
Bei kompletter Harnröhrenverlegung (Notfall!). Unter Narkose: Venenkatheter (zephalische Vene) für Infusion/Narkose, dann Harnröhrenkatheter (meist Tom-Cat-Katheter) vorsichtig in Harnröhre vorschieben. Spülung mit Kochsalzlösung zur Kristallentfernung & Kaliumausgleich. Katheter verbleibt 24–48 h. Stationäre Überwachung zwingend.
Häusliche Maßnahmen (begleitend & präventiv)
Wasseraufnahme steigern
- Mehrere Wassernäpfe (Keramik, Glas, Edelstahl – kein Plastik).
- Trinkbrunnen (fließendes Wasser).
- Nassfutter als Hauptnahrung (ggf. mit Wasser verdünnt).
- Ungewürzte Hühnerbrühe / Thunfischwasser (eigenes Saft) als "Leckerli".
Ernährungsumstellung
- Nur Nassfutter / Rohfütterung (BARF) oder Trockenfutter stark einweichen.
- Futter, das Harn-pH in optimalen Bereich bringt (je nach Kristallart: Struvit → säuernd; Oxalat → nicht säuernd).
- Kein Fischgeschmack! Oft hoher Magnesium- & Phosphorgehalt, begünstigt Kristalle.
- Verschreibungspflichtige Diätfutter (Hill's c/d Multicare, Royal Canin Urinary S/O, Purina UR, Specific) – tierärztlich verordnet.
Wichtige Zusatzmaßnahmen
- Gewichtsreduktion bei Übergewicht (Risikofaktor Nr. 1).
- Stressmanagement: Mehrkatzenhaushalt → Ressourcen (Klos, Näpfe, Liegeplätze) = Katzenanzahl + 1. Feliway. Rückzugsorte.
- Katzenklos: Offen, groß, feines Streu, täglich reinigen, ruhige Orte.
- Regelmäßige Kontrollen: Urin-Check (pH, Sediment) alle 3–6 Monate.
Warnung: Kater, der nicht urinieren kann (Pressen, wenig/kein Urin, Schmerzen, Erbrechen, Apathie) = akuter Notfall! Jede Minute zählt – Nierenversagen & Kaliumvergiftung drohen innerhalb Stunden.