Eine subtotale Kolektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der zur Behandlung fortgeschrittener Fälle von feline MEGAKOLON verwendet wird. Die subtotale Kolektomie entfernt einen Teil des Dickdarms einer Katze und wird als letztes Mittel eingesetzt, wenn andere MEGAKOLON-Behandlungen nicht wirksam sind. Eine Studie aus dem Jahr 1990, durchgeführt von der Abteilung für Chirurgie an der School of Veterinary Medicine der UC Davis, bestätigte, dass bei vier Katzen, die einer subtotalen Kolektomie unterzogen wurden, eine relativ normale Darmfunktion zurückkehrte, was dieses Verfahren zu einer praktikablen Option für das MEGAKOLON-Management macht.
Bedeutung
MEGAKOLON tritt auf, wenn sich der Dickdarm einer Katze ausdehnt und mit hartem Kot verstopft ist, den sie nicht passieren kann. Pet Education.com berichtet, dass die Ursache von MEGAKOLON in etwa zwei Dritteln der Fälle nie bestimmt wird; es wird spekuliert, dass diese Fälle durch eine angeborene Abnormalität im glatten Muskelgewebe des Dickdarms verursacht werden. In den anderen einem Drittel der Fälle könnte MEGAKOLON durch eine verengte Fraktur im Beckenbereich der Katze, eine Nervenverletzung, eine Rückenmarksdeformität, Krebs oder Entzündung verursacht werden.
Behandlung
Mar Vista Animal Medical Center berichtet, dass eine subtotale Kolektomie eine „dauerhafte Lösung“ für MEGAKOLON bietet. Die Erstbehandlung von MEGAKOLON umfasst Krankenhausaufenthalt, intravenöse Therapie und tierärztlich verabreichte Einläufe, um den verstopften Kot zu entfernen. Katzen werden auch mit rein fleischhaltigen Diäten gefüttert und erhalten Stuhl erweichende Medikamente verschrieben, um die Stuhlgänge regelmäßig zu halten. Sollten diese Methoden sich als unwirksam erweisen, entfernt die subtotale Kolektomie den geschädigten Teil des Dickdarms und stellt die regelmäßige Ausscheidung wieder her.
Erwägungen
Die subtotale Kolektomie stellt einen „wartungsarmen Lebensstil“ für die Katze und ihren Besitzer wieder her, so Mar Vista. Sobald der kranke Teil des Dickdarms entfernt ist, sollte es keinen Bedarf mehr an Medikamenten oder häufigen Tierarztbesuchen für Flüssigkeitstherapie und Einläufe geben. Mar Vista berichtet auch, dass sich die Katzen nach der Operation gut erholen und, wie von der UC Davis Veterinärschule erörtert, in den meisten Fällen wird die normale Darmfunktion durch die subtotale Kolektomie wiederhergestellt.
Wirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen einer subtotalen Kolektomie sind weicher Stuhl und (manchmal) Durchfall, der mehrere Wochen oder Monate anhalten könnte. Bei 80 Prozent der Katzen, die einer subtotalen Kolektomie unterzogen werden, kehrt der Kot im Allgemeinen zu einer normalen Konsistenz zurück. Die verbleibenden 20 Prozent der Katzen, die weiterhin unter weichem Stuhl leiden, werden für den Rest ihres Lebens eine spezielle Diät einhalten müssen, um die Produktion von Kot zu reduzieren, erklärt Mar Vista.
Warnungen
Obwohl die subtotale Kolektomie ein äußerst erfolgreicher Eingriff mit einem geringen Risiko von Nebenwirkungen ist, warnt Mar Vista, dass es sich um eine große Operation handelt und nicht ohne ernsthafte Komplikationen in seltenen Fällen. Eine Vielzahl von Bakterien lebt im Dickdarm und könnte aus dem Schnitt austreten, der im verbleibenden Teil des Dickdarms zurückbleibt, und Infektion, Bauchfellentzündung oder sogar den Tod verursachen. Die Katze könnte auch nach der Operation anorektisch werden; sie hat gerade eine große Operation durchgemacht und möchte möglicherweise nicht fressen. Dies ist für ein paar Tage verständlich, aber die Katze muss zwangsernährt werden, wenn sie sich fünf Tage lang geweigert hat zu fressen. In einigen Fällen rät Mar Vista zu einer Sondenernährung, um der sich erholenden Katze die richtige Ernährung zu verabreichen. Zuletzt wird die Operationsstelle am Dickdarm eine Narbe haben. Sollte diese Narbe eine Verengung oder Einengung des verbleibenden Darms verursachen, könnte die Katze einer zweiten Operation unterzogen werden müssen, um den verengten Teil des Dickdarms zu entfernen und den normalen Kotpassgang wiederherzustellen.