Leiomyosarkome sind bösartige Tumore, die aus glatter Muskulatur an verschiedenen Stellen im Körper eines Hundes entstehen, aber am wahrscheinlichsten im Magen-Darm-Trakt auftreten. Das Medianalter für die Diagnose beträgt 10,5 Jahre. Behandlung und Prognose hängen vom Standort der Tumore ab.
Diagnose
Sie könnten vielleicht nicht feststellen, ob Ihr Hund ein Leiomyosarkom hat, es sei denn, der Tumor liegt unter der Haut und ist tastbar. Andernfalls könnte Ihr Hund lethargisch erscheinen, wenig Appetit haben, Durchfall, Erbrechen und Gewichtsverlust aufweisen. Ihr Tierarzt kann eine definitive Diagnose durch Labortests, Biopsien oder diagnostische Tests stellen. Leiomyosarkome werden manchmal während anderer chirurgischer Eingriffe entdeckt.
Identifikation
Leiomyosarkome im Magen-Darm-Trakt sind weiße Knoten, die fest sind und mehrere kleine Lappen haben (lobuliert). Im Magen sind Leiomyosarkome rund und glatt mit einer schleimähnlichen Überzugsschicht. Wenn das Leiomyosarkom in der Milz liegt, kann es zu Leukozytose (erhöhter weißer Blutkörperchenzahl) und Anämie führen. Der Tierarzt kann den milzigen Tumor manchmal während einer körperlichen Untersuchung abtasten.
Behandlung
Die typische Behandlung ist die chirurgische Entfernung des Tumors und eines breiten Saums umgebenden gesunden Gewebes. Der Chirurg muss einen breiten Rand nehmen, um alle Krebszellen zu entfernen. Bei milzigen Leiomyosarkomen wird die Milz normalerweise entfernt. Die Milz filtert Giftstoffe aus und beseitigt alte Blutzellen, aber die Leber kann dieselben Funktionen erfüllen. Wenn der Tumor metastasiert (gestreut) ist, könnten Chemotherapie oder Strahlentherapie gelegentlich eine Option sein. Normalerweise, wenn eine Operation keine Option ist, wird der Tierarzt palliative Pflege vorschlagen, um Symptome zu lindern und das Leiden Ihres Hundes zu erleichtern.
Schmerzmanagement
In der Vergangenheit neigten Tierärzte dazu, das Schmerzmanagement für Hunde, die an Krebs erkrankt sind, zu übersehen oder zu missachten. Diese Einstellung hat sich geändert, und jetzt geht Schmerzmanagement Hand in Hand mit der Krebsbehandlung. Magen-Darm-Tumore sind äußerst wahrscheinlich schmerzhaft, daher sollten Sie Ihren Tierarzt nach Schmerzlinderungsoptionen fragen, wenn sie diese nicht erwähnen. Abhängig von den Schmerzniveaus und dem Fortschreiten des Leiomyosarkoms kann Ihr Hund ein oder eine Kombination mehrerer Medikamente verwenden. NSAR (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) wie Aspirin oder Rimadyl werden bei Entzündungen verwendet. Steroide können verschrieben werden, um Schwellungen zu reduzieren und Schmerzrezeptoren zu hemmen. Opioide sind süchtig machend und werden im Allgemeinen nicht langfristig verwendet. Ihr Tierarzt könnte nach der Operation oder wenn der Tumor an einer besonders schmerzhaften Stelle ist, schwache Opioide abgeben. Starke Opioidmedikamente wie Morphin sind normalerweise für palliative Betreuung reserviert und werden am Lebensende verwendet.
Prognose
Die mittlere Überlebenszeit nach einer Operation bei Magen-Darm-Tumoren beträgt etwa 22 Monate und acht Monate für milzige Leiomyosarkome. Wenn die Tumore unter der Haut sind, ist die Prognose ausgezeichnet, und der Hund überlebt normalerweise mehrere Jahre nach der Behandlung. Leberleiomyosarkome sind am ernstesten. Der Hund wird sich schnell verschlechtern und normalerweise innerhalb weniger Wochen sterben. Einige Tierärzte empfehlen sofortige Euthanasie, wenn das Leiomyosarkom in der Leber ist. Andere werden Schmerzlinderung, Antiemetika und unterstützende Pflege anbieten, um Symptome zu reduzieren. Selten wird ein Tierarzt eine Operation zur Entfernung eines Leiomyosarkoms in der Leber vorschlagen. Die Operation erweist sich oft als traumatischer als vorteilhaft für den Hund, ohne die Chancen zu erhöhen, länger zu überleben.