Ein Anfall ist ein dramatisches Ereignis. Die Kenntnis der Phasen hilft, ihn zu erkennen, zu dokumentieren & dem Tierarzt wertvolle Infos zu geben.
Die 4 Phasen eines generalisierten tonisch-klonischen Anfalls
| Phase | Zeitpunkt | Symptome | Besonderheit |
|---|---|---|---|
| Prodrom (Vorbote) | Stunden bis Tage vorher | Verhaltensänderung: Anhänglichkeit, Rückzug, Unruhe, Aggression, veränderter Schlaf-Wach-Rhythmus. | Oft vom Besitzer nicht als Anfallssymptom erkannt. |
| Aura (Anfallsbeginn) | Minuten bis Sekunden vorher | Deutlich: Unruhe, Winseln, Zittern, Hecheln, Herumlaufen, Verstecken, Urinieren, Kotabsetzen, Speicheln, Starren. | Chance: Hund in Sicherheit bringen, Medikament (Diazepam rektal/nasal) geben wenn verordnet. |
| Iktus (Der Anfall selbst) | Sekunden bis Minuten | Tonisch: Starre, Extensionskrampf, Apnoe, Zyanose. Klonisch: Paddelbewegungen, Kaubewegungen, Speicheln, Harn-/Kotabsatz, Vokalisation. Bewusstlosigkeit. | Nicht in den Mund fassen! Zeit stoppen. Video aufnehmen. Umgebungsgefahren beseitigen. |
| Postiktal (Nach dem Anfall) | Minuten bis Tage | Desorientierung, Blindheit (temporär), Ataxie, extremer Durst/Hunger, Schläfrigkeit, Aggression (selten). | Ruhig, dunkel, warm halten. Nicht füttern bis voll orientiert. Tierarzt informieren. |
Spezielle Anfallsformen
- Fokale (partielle) Anfälle: Kein Bewusstseinsverlust. Zucken einer Gliedmaße, Gesichtsmuskeln (Fliegenfangen), Starren, automatische Verhaltensweisen (Laufen, Lecken). Können in generalisierte übergehen (Sekundärgeneralisation).
- Psychomotorische Anfälle: Komplexe Verhaltensänderungen: „Flieschnappen“, Kreisrennen, Aggression, Panik. Oft temporaler Lappen.
- Absencen (Petit Mal): Kurzzeitige Bewusstseinstrübung, Starren. Selten beim Hund.
- Status epilepticus: Anfall > 5 Min. ODER > 2 Anfälle / 24 h ohne Erholung dazwischen. LEBENSBEDROHLICHER NOTFALL!
Dokumentation für den Tierarzt
- Anfallstagebuch: Datum, Uhrzeit, Dauer, Phase, Auslöser, Medikation, Nebenwirkungen.
- Video (Smartphone) – unersetzlich für Diagnose!
- Blutbild, Biliär-Säuren, BUN/Kreatinin, Glukose, Elektrolyte, Schilddrüse, Infektionsserologie (Neospora, Toxoplasma, Distemper).
- MRT + Liquor (Goldstandard bei struktureller Epilepsie / onset < 1 J. oder > 5 J.).